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Na artrite séptica aguda do adulto, o agente
etiológico mais frequentemente isolado em
articulações nativas é:
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Na via clássica do sistema complemento, a
deficiência de Clq é a anormalidade da
imunidade inata com maior associação ao
desenvolvimento de lúpus eritematoso
sistêmico (LES) devido ao comprometimento
da depuração de imunocomplexos e restos
celulares. O domínio funcional do Clq que
realiza o reconhecimento direto da porção Fe
das imunoglobulinas agregadas (IgG ou IgM) é:
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No escopo da terapêutica experimental e dos
novos alvos moleculares em reumatologia, o
bloqueio das vias de sinalização de
interleucinas tem sido amplamente investigado
para o controle de artropatias inflamatórias e
doenças autoimunes sistêmicas. O anticorpo
monoclonal em fase avançada de
desenvolvimento clínico que atua
especificamente como um inibidor duplo das
interleucinas 12 e 23 (IL-12/23), bloqueando a
subunidade comum p40, denomina-se:
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Os medicamentos modificadores do curso da
doença biológicos (MMCDbio)
revolucionaram a terapêutica antirreumática.
Entre os agentes direcionados contra citocinas
inflamatórias específicas, o adalimumabe e o
etanercepte atuam bloqueando o fator de
necrose tumoral alfa (TNF-alfa). Na
farmacologia comparativa desses compostos, o
etanercepte diferencia-se estruturalmente por
ser uma:
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No tratamento da Artrite Reumatoide, o
metotrexato permanece como o medicamento
modificador do curso da doença (MMCD)
sintético convencional de primeira escolha. Do
ponto de vista da farmacodinâmica e do
metabolismo celular, o mecanismo de ação
primário desse fármaco baseia-se na inibição
competitiva da seguinte enzima:
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Na demência frontotemporal (DFT), a variante
comportamental (DFT-vc) apresenta alterações
precoces na esfera social e emocional que a
distinguem da doença de Alzheimer. De acordo
com os critérios internacionais (Rascovsky et
al.), o sintoma comportamental que melhor
caracteriza a fase inicial da DFT-vc é:
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- Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas
- Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos
Na síndrome de Wernicke-Korsakoff, a tríade
clássica de Wernicke (encefalopatia aguda) é
composta por confusão mental,
oftalmoplegia/nistagmo e ataxia da marcha. O
achado semiológico que está ausente nessa
tríade e que, se presente, aponta para
diagnóstico alternativo (como delirium
tremens) é:
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No diagnóstico da demência com corpos de
Lewy (DLB), os critérios clínicos de consenso
(McKeith et al.) estabelecem que a presença de
um sintoma "core" isolado já permite o
diagnóstico provável, desde que associado à
demência. O sintoma considerado "core"
(central) e que diferencia a DLB da doença de
Alzheimer é:
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Nos transtornos de ansiedade, o transtorno de
pânico com agorafobia apresenta padrão típico.
A ocorrência de ataques de pânico recorrentes
inesperados seguidos de medo persistente de
situações onde escapar pode ser difícil indica
principalmente o:
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Nos transtornos sexuais, o transtorno de
aversão sexual caracteriza-se por repulsa
persistente. A presença de aversão extrema ao
contato genital com parceiro, causando
sofrimento clinicamente significativo,
diferencia-se principalmente do:
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