Prova Completa: 2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Fisiatria (PM-SP - VUNESP

4187313 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Fisiatria
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Neurologia

Assinale a alternativa correta respeito da Doença de Parkinson.

A

Há benefício de abordagem pela terapia ocupacional apenas nas fases iniciais da doença.

B

São complicações fonoaudiológicas comuns as alterações de voz, de fala e a sialorreia. A disfagia pode ocorrer, mas é mais rara.

C

A ocorrência de bexiga neurogênica associada é rara.

D

A intervenção motora precoce previne a evolução para quadros motores mais graves.

E

Há forte recomendação de exercícios aeróbicos de intensidade moderada a alta, treinamento de resistência, treinamento de equilíbrio, treino de marcha e uso de pistas externas (cueing).

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4187312 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Fisiatria
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Ortopedia e Traumatologia

Sobre as alterações osteometabólicas do paciente com lesão medular assinale a alternativa correta.

A

As fraturas por fragilidade são raras e só atingem pacientes com lesões altas e com muitos anos de lesão.

B

A osteoporose é frequentemente observada na densitometria, mas essa é considerada uma complicação esperada e não deve ser tratada.

C

São frequentes em pacientes tetraplégicos nas seguintes localizações: fêmur proximal, fêmur distal e antebraço.

D

Há grande perda de massa óssea em fêmur, podendo atingir valores de mais de 50%, nos primeiros meses após a lesão.

E

As fraturas por fragilidade óssea em membros inferiores de lesados medulares crônicos requerem, obrigatoriamente, imobilização gessada.

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4187311 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Ortopedia e Traumatologia
Reumatologia

Sobre a osteoartrite de joelho, assinale a alternativa correta.

A

Paracetamol é a principal droga indicada para manejo da dor.

B

Na osteoartrite inicial, a dor é tipicamente intermitente, previsível (nociceptiva) e presente principalmente durante a sustentação de peso. A dor nociceptiva pode progredir para dor mais constante, refletindo outros mecanismos neurobiológicos como sensibilização, na qual as vias neurais tornam-se hiperresponsivas a estímulos nociceptivos e não nociceptivos.

C

O principal mecanismo fisiopatológico ocorre por perda de tecido condral.

D

A perda de peso é recomendada para todos os pacientes.

E

Exercícios de fortalecimento são a principal ferramenta terapêutica.

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4187310 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Clínica Médica
Ortopedia e Traumatologia

Sobre lombalgia crônica inespecífica, pode-se afirmar corretamente que

A

a terapia cognitiva comportamental tem pouca valia mesmo quando associada a fisioterapia.

B

a manipulação espinhal é um tratamento de primeira linha.

C

há indicação de uso de corticosteroides nas crises de exacerbação da dor.

D

intervenções multidisciplinares que combinam componentes físicos e psicológicos podem ser especialmente adequadas para pacientes com baixos níveis de funcionamento e com fatores de risco psicossociais para desfechos ruins.

E

a principal ferramenta terapêutica é a medicamentosa.

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4187309 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Ortopedia e Traumatologia

Com relação ao ombro doloroso, assinale a alternativa correta.

A

A presença de dor intensa de início súbito e dor noturna são sugestivas de capsulite adesiva.

B

Os músculos com síndrome dolorosa miofascial que podem mimetizar ou coexistir com a síndrome do manguito rotador incluem principalmente infraespinal, trapézio superior, subescapular, supraespinal, levantador da escápula, peitoral maior, deltoide anterior e posterior, escalenos, bíceps braquial e redondo maior. Porém, essa ocorrência é incomum e seu tratamento tem pouco impacto nos casos de dor crônica.

C

A associação de positividade nos testes Uppercut, Speed e Yergason tem alta sensibilidade e especificidade para tendinite biciptal.

D

O Teste de Adução cruzada tem baixa sensibilidade e especificidade para hipótese diagnóstica de osteoartrite acrômio-clavicular.

E

O teste de O’Brien positivo é patognomônico de lesão anterossupero lateral do labrum glenoidal.

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4187308 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Ortopedia e Traumatologia

Com relação à fasceíte plantar, pode-se afirmar corretamente:

A

são fatores de risco para o desenvolvimento de fasceíte plantar: Índice de Massa Corpórea maior que 25, trabalhar em pé muitas horas, idade entre 45 e 64 anos, dorsiflexão menor que 10 graus, diabetes melito e artrite reumatoide.

B

ocorre mais comumente em pés planos.

C

a apresentação clínica típica é dor plantar na transição entre retropé e médio pé com piora no fim do dia.

D

as alterações biomecânicas mais comuns são: a diminuição da dorsiflexão do tornozelo, o aumento da eversão do retropé e o aumento da dorsiflexão da primeira articulação metatarsofalângica.

E

deve ser sempre confirmada com exame de imagem.

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4187307 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Esquelético, Articulações e Músculos
Protocolos de Exames de Medicina NuclearProcessamento de Imagens Radiológicas

A respeito da ultrassonografia músculoesquelética diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

O ultrassom musculoesquelético utiliza transdutores lineares de alta frequência (50 a 150 MHz), que emitem ondas sonoras no corpo. As ondas refletidas pelos limites entre tecidos são recebidas pelo transdutor e convertidas em imagens pelo computador.

B

Os nervos apresentam um padrão fibrilar mais fino e compacto, com ecogenicidade mais uniforme e homogênea. Enquanto os tendões mostram fascículos hipoecoicos bem definidos, os nervos exibem uma textura fibrilar mais densa e hiperecoica.

C

Estruturas venosas podem ser diferenciadas de estruturas esqueléticas apenas pelo doppler.

D

Frequências mais altas proporcionam melhor resolução de imagem, enquanto frequências mais baixas oferecem maior penetração tecidual.

E

Para o estudo do joelho, recomenda-se o estudo nos seguintes planos: suprapatelar transversal anterior, transpatelar e longitudinal medial e lateral).

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4187306 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Ortopedia e Traumatologia

No que se refere à importância do exame de imagem para ratificar a hipótese diagnóstica de capsulite adesiva, assinale a alternativa correta.

A

A ressonância magnética (RM) sem contraste é o exame mais importante, sendo os achados característicos: espessamento do ligamento coracoumeral (ponto de corte ≥ 2,5 mm), espessamento da cápsula articular no recesso axilar (≥ 4 mm na porção glenoidal), obliteração do triângulo gorduroso subcoracoide, e edema/realce capsular.

B

A tomografia computadorizada com contraste é o exame de maior importância, sendo os achados característicos: espessamento do ligamento coracoumeral > 1,6 mm e espessamento do recesso axilar > 3 mm.

C

A ultrassonografia é o exame mais importante, sendo os achados característicos: espessamento do ligamento coracoumeral > 1,6 mm e espessamento do recesso axilar > 3 mm.

D

cintilografia óssea é considerada como o exame mais relevante para a confirmação dessa hipótese diagnóstica.

E

O diagnóstico de capsulite adesiva é primariamente clínico e não há benefício clínico na solicitação de exames de imagem.

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4187305 Ano: 2026
Disciplina: Educação Física
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Anatomia e FisiologiaFisiologia do Exercício

Quanto à comparação entre atletas profissionais de corrida de curta e longa distâncias, assinale a alternativa correta.

A

Fundistas geram forças de reação vertical ao solo muito maiores.

B

Fundistas possuem maior proporção e área transversal de fibras tipo II.

C

A velocidade no limiar de lactato é um preditor superior de performance em fundistas.

D

Velocistas demonstram maior índice cardíaco e menor resistência vascular sistêmica durante exercício submáximo.

E

Velocistas apresentam VO₂ máximo significativamente maior do que fundistas.

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4187304 Ano: 2026
Disciplina: Fisioterapia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Biomecânica e Cinesiologia (Marcha)
Fisioterapia NeurológicaAvaliação Neurológica

Ao comparar a marcha de crianças com Paralisia Cerebral GMFCS (Gross Motor Function Classification System) 2 e 3 por meio de Laboratório de Análise de Marcha (cinética, cinemática e eletroneuromiografia de superfície), é correto afirmar:

A

crianças GMFCS 2 mantêm estruturas de sinergias musculares semelhantes às de crianças com desenvolvimento típico, mas com padrões de ativação alterados. Já no GMFCS 3, há incapacidade de acessar adequadamente as quatro sinergias básicas bilateralmente.

B

os momentos articulares extensores (quadril, joelho e tornozelo) estão reduzidos em ambos os níveis, mas a redução é mais acentuada no GMFCS 2.

C

a coativação muscular está aumentada em ambos os níveis, mas é mais pronunciada no GMFCS 2.

D

o ângulo de flexão do joelho no contato inicial é mais agudo no GMFCS 2 que no GMFCS 3.

E

crianças com GMFCS nível 3 não são deambuladoras.