Um paciente de 62 anos de idade sofreu uma queda de escada de aproximadamente 2 m de altura. Foi levado ao pronto-socorro, pelo resgate, em prancha longa e com colar cervical. Na avaliação, o paciente apresentava frequência cardíaca de 86 batimentos por minuto, pulso cheio, vias aéreas pérvias, sangue em meato uretral, escala de coma de Glasgow de 15, hematoma perineal, pressão arterial de 130 por 80 mmHg, ultrassom FAST negativo para líquido livre, boa perfusão periférica, ausculta pulmonar sem alterações e toque retal com próstata elevada e aumentada. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta com relação à abordagem das vias urinárias.

Um paciente de dezoito anos de idade foi levado ao pronto-socorro por ferimento de arma branca em região cervical, em zona dois. Apresentava sangramento ativo em jato pelo orifício, sendo indicada cervicotomia exploradora. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 63 anos de idade, diabética e hipertensa, foi ao hospital, queixando-se de lesão perianal que sujava a roupa íntima, com secreção purulenta, há três dias. Ao exame físico, apresentava orifício perianal com secreção purulenta e área de hiperemia e crepitação, acometendo nádegas, raiz da coxa e vulva, estava confusa e referia constipação e inapetência nos últimos dias. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 38 anos de idade realizou tratamento cirúrgico para obesidade, há dois anos, por meio da técnica de bypass, ou cirurgia de Fobi-Capella. Apresentou perda de 42 quilos e está com índice de massa corpórea atual de 22 kg/m2. Refere episódios de dor epigástrica e vômitos esporádicos nos últimos seis meses. Há três dias, apresenta piora da dor, com vômitos frequentes, e não consegue se alimentar nem de sólidos nem de líquidos. Ao exame, apresenta abdome doloroso em epigástrio e pouco distendido, sem sinais de peritonite. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de dezesseis anos de idade foi ao serviço de emergência com história de febre baixa há três semanas, fraqueza e inapetência. Referiu ter perdido 3 kg no período, colúria, mau hálito e odontalgia. Negou acolia fecal. Ao exame, encontrava-se febril, desidratado e ictérico 1+/4+. palpação cervical, foram identificados linfonodos dolorosos e aumentados em cadeias jugulares. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 34 anos de idade foi ao hospital por apresentar fraqueza e febre há dois dias. Ela realizou uma colecistectomia por colelitíase há um ano. Ao exame físico, estava obnubilada, sonolenta, febril, desidratada e ictérica 3+/4+, além de confusa. Seu abdome se encontrava doloroso à palpação de hipocôndrio direito, com fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito. Tinha frequência cardíaca de 120 batimentos por minuto e pressão arterial de 90 por 50 mmHg. ausculta pulmonar, não apresentava alterações. Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de 34 anos de idade realizou, há três dias, retossigmoidectomia com anastomose primária por endometriose profunda, para tratamento de infertilidade, por videolaparoscopia com drenagem. Há um dia, apresenta dor abdominal difusa, com defesa muscular e dreno seroso, e está febril e taquicárdica. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Uma paciente de dezessete anos de idade teve ingesta acidental de soda cáustica aos dois anos de idade, que evoluiu para estenose do esôfago distal. Estava em seguimento ambulatorial em programação de dilatação endoscópica sequencial, mas, durante uma endoscopia de rotina, ocorreu uma perfuração do esôfago distal de aproximadamente 2 cm na transição esofagogástrica e ela foi encaminhada imediatamente ao serviço de emergência. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 75 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com queixa de hematoquezia há dois dias. Negou ocorrências semelhantes prévias. Ao exame, encontrava-se em regular estado geral, com frequência cardíaca de 98 bpm, pressão arterial igual a 120 x 60 mmHg e regular perfusão periférica. Apresentava abdome globoso, flácido e indolor e toque retal com sangue vivo, sem tumorações ou doenças orificiais. Foi realizada a compensação clínica e a reposição volêmica do paciente com cristaloides e três concentrados de hemácias, que resultaram em melhora clínica. Durante a internação, manteve sangramento e queda hematimétrica constante, sendo necessário transfundir, no total, seis concentrados de hemácias. O paciente passou a apresentar frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 110 x 60 mmHg e diaforese. A colonoscopia realizada durante a internação não evidenciou foco de sangramento devido a mau preparo. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 62 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com queixa de hematêmese e melena há um dia. Tem antecedente de cirurgia de desconexão ázigo-portal com esplenectomia (DAPE) há sete anos, nega etilismo e as sorologias para hepatite realizadas foram negativas. Na entrada, a pressão arterial era de 90 x 50 mmHg e a frequência cardíaca, de 110 bpm e apresentava palidez cutânea e diaforese. Considerando esse caso hipotético, assinale a alternativa correta.