Uma paciente de 63 anos de idade, diabética e hipertensa, foi ao hospital, queixando-se de lesão perianal que sujava a roupa íntima, com secreção purulenta, há três dias. Ao exame físico, apresentava orifício perianal com secreção purulenta e área de hiperemia e crepitação, acometendo nádegas, raiz da coxa e vulva, estava confusa e referia constipação e inapetência nos últimos dias. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.