A doação de sangue no Brasil é regida por princípios éticos e legais que visam a segurança tanto do doador quanto do receptor, sendo proibida a comercialização do sangue. No contexto da triagem clínica, o técnico deve reconhecer os critérios que protegem a saúde do candidato à doação. Assinale a alternativa que apresenta um critério de inaptidão definitiva para a doação de sangue segundo a legislação vigente.

O Sistema ABO é o mais importante em medicina transfusional devido à presença regular de anticorpos naturais contra os antígenos ausentes nas hemácias do indivíduo. Sobre a tipagem ABO e a Lei de Landsteiner, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Um indivíduo do grupo O possui aglutininas (anticorpos) anti-A e anti-B no soro e não apresenta antígenos A ou B nas hemácias.

(   ) O grupo AB é considerado receptor universal de hemácias pois não possui anticorpos anti-A nem anti-B no plasma.

(   ) O antígeno H é o precursor necessário para a formação dos antígenos A e B; indivíduos com fenótipo Bombaim (hh) não expressam H, A ou B.

(   ) Os anticorpos do sistema ABO são predominantemente da classe IgG, atravessam a placenta e causam doença hemolítica grave no primeiro filho.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O Concentrado de Hemácias (CH) é o hemocomponente mais utilizado na prática clínica, obtido através da centrifugação e remoção da maior parte do plasma do sangue total coletado. Assinale a alternativa que indica corretamente a temperatura de armazenamento e a validade de um CH conservado em solução aditiva (ex: SAG-Man).

O sangue total coletado é submetido ao fracionamento por centrifugação para obtenção dos hemocomponentes. Para a produção de Concentrado de Plaquetas (CP) a partir do sangue total, utiliza-se um protocolo de centrifugação específico. Assinale a alternativa que descreve a sequência correta de centrifugação.

A triagem sorológica em bancos de sangue é mandatória para impedir a transmissão de agentes infecciosos. A "janela imunológica" é um período crítico onde o doador está infectado, mas os testes sorológicos (anticorpos) ainda são negativos. Assinale a alternativa que indica a tecnologia implementada no Brasil para reduzir significativamente a janela imunológica para HIV e Hepatite C (HCV), detectando diretamente o material genético do vírus.

A Policitemia Vera (PV) é uma neoplasia mieloproliferativa caracterizada pela produção excessiva de células sanguíneas, independentemente dos mecanismos regulatórios fisiológicos. Assinale a alternativa que apresenta a alteração laboratorial típica encontrada no hemograma de um paciente com Policitemia Vera.

Os testes de coagulação são utilizados para investigar distúrbios hemorrágicos e monitorar terapias anticoagulantes. Analise as afirmativas a seguir sobre o Tempo de Protrombina (TP) e o Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TTPA).

I.O TP avalia a via extrínseca e comum da coagulação (Fatores VII, X, V, II e Fibrinogênio) e é utilizado para monitorar o uso de varfarina (antagonista da vitamina K).

II.O INR (International Normalized Ratio) é uma padronização do resultado do TP, permitindo a comparação de resultados entre diferentes laboratórios.

III.O TTPA avalia a via intrínseca (Fatores XII, XI, IX, VIII) e comum, sendo utilizado para monitorar a terapia com heparina não fracionada.

Está correto o que se afirma em:

Antes de iniciar uma transfusão sanguínea, a equipe deve realizar a conferência à beira do leito para prevenir a reação transfusional mais grave e fatal: a reação hemolítica aguda por incompatibilidade ABO. Assinale a alternativa que descreve o procedimento de segurança obrigatório (bedside check) que deve preceder a instalação da bolsa.

A hemostasia primária é a primeira resposta do organismo à lesão vascular, envolvendo a interação entre vasos e plaquetas para formar o tampão plaquetário. Acerca dos eventos da hemostasia primária, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A adesão plaquetária ocorre quando as plaquetas se ligam ao colágeno subendotelial exposto, mediada pelo Fator de von Willebrand (vWF).
(   ) A agregação plaquetária é o processo onde plaquetas se ligam umas às outras, mediada principalmente pelo fibrinogênio ligando-se aos receptores GpIIb/IIIa.
(   ) A hemostasia primária resulta na formação de um coágulo de fibrina estável e insolúvel, dispensando a ativação da cascata de coagulação.
(   ) O tempo de sangramento (TS) é um teste laboratorial in vivo que avalia a funcionalidade da hemostasia primária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

O Teste de Antiglobulina (Coombs) é fundamental para detectar anticorpos fixados às hemácias ou livres no soro, sendo vital na prevenção de reações transfusionais e diagnóstico de anemias hemolíticas. Analise as afirmativas a seguir sobre o Teste de Antiglobulina Direto (TAD) e Indireto (TAI).

I.O TAD detecta anticorpos ou frações do complemento que já estão ligados à superfície das hemácias do paciente in vivo (ex: Doença Hemolítica Perinatal).
II.O TAI é utilizado na Pesquisa de Anticorpos Irregulares (PAI) para detectar anticorpos livres no soro do paciente, sensibilizando hemácias-teste in vitro.
III.A etapa de lavagem das hemácias no teste em tubo é opcional e não interfere na reação do reagente de Coombs com as globulinas.

Está correto o que se afirma em: