A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS}, para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando a promoção e a proteção da saúde dos trabalhadores e a redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.

BRASIL. Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Caderno de Atenção Básica nº 41. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde.Brasília (DF), 2018.

Com base neste enunciado, assinale a alternativa correta que contempla uma das ações propostas para a atenção à saúde dos (as) trabalhadores (as) no âmbito da atenção básica:

No cotidiano de trabalho, os sujeitos estão expostos a múltiplas situações e fatores de risco para a saúde, que podem atuar sinergicamente ou potencializar seus efeitos. Além das exposições nos locais de trabalho, com frequência, os(as) trabalhadores(as) e suas famílias estão expostos(as) a riscos decorrentes da contaminação e da degradação ambiental no entorno e nos locais de moradia, gerados pelos processos produtivos desenvolvidos no território.

BRASIL. Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Caderno de Atenção Básica n.41 . MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde; Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília (DF), 2018.

Sobre o adoecimento no trabalho, assinale a alternativa correta sobre os agravos no trabalhador, de notificação compulsória:

Sobre a figura acima, com seus conhecimentos sobre vacinação e imunologia, julgue os itens como verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa correta:

( ) A vacina não combate vírus e, sim, doenças causadas por bactérias.

( ) O vírus "A" é inatingível.

( ) A vacina usada contra o vírus "A" não vai combatê-lo, mas, sim, proporcionar ao nosso organismo produzir defesas, os anticorpos, que são específicos aos seus antígenos, no caso o vírus "A".

( ) As vacinas utilizadas nas campanhas de imunização em massa são constituídas de anticorpos que destruirão o agente infeccioso específico.

( ) As vacinas são constituídas de microrganismos ou produtos deles derivados que induzirão a formação de anticorpos.

( ) J.M.S leva seus dois filhos ao posto de saúde, um para se prevenir contra a febre amarela e o outro filho para atendimento em virtude de um acidente com animal peçonhento (serpente). O enfermeiro deve orientar a vacinação do primeiro porque a vacina contém antígenos e orientar a utilização do soro antiofídico pela segunda criança porque contém anticorpos prontos.

Apreensiva, M.A.S. resolveu procurar a Unidade Básica de Saúde mais próxima para saber mais sobre a doença e como prevenir, pois seus filhos são pequenos. A partir dos sinais e sintomas da criança com a 'doença contagiosa', qual a possível doença a ser diagnosticada? Quais as condutas que o enfermeiro deve tomar diante do relato da mãe?

Relacione a segunda coluna com a primeira e, em seguida, assinale a alternativa correta.

1ª COLUNA

(1) Acidente botrópico

(2) Acidente crotálico

(3) Acidente laquético

(4) Acidente elapídico

(5) Acidente com escorpião

(6) Acidente com aranhas

Considere a seguinte situação:

Durante seu plantão, a enfermeira Maria Clara identifica que a puérpera M.C.A, pós-parto normal há 45 minutos, apresenta sangramento moderado por via vaginal. Ao examinar a puérpera, identifica pressão arterial de 90x50 mmhg, pulso 115 bpm e altura de fundo uterino 3 cm acima da cicatriz umbilical, sem globo de Pinard formado. A enfermeira diagnostica a paciente como risco de choque associado a hipotensão e hipovolemia. O protocolo assistencial para hemorragia pós parto por atonia requer uso de medicamentos (ocitocina, derivados de ergot, misoprostol e ácido tranexâmico), entretanto, não há prescrição médica disponível, o médico do plantão está em cesárea e deve demorar em torno de 45 minutos para poder prescrever a medicação.

I - Atividade privativa do Enfermeiro.

II-Atividade como integrante da equipe de saúde.

( ) Consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem.

( ) Prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde.

( ) Prescrição da assistência de enfermagem.

( ) Execução do parto sem distocia.

( ) Prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis, em geral.

O choque consiste em um estado de má perfusão tecidual, sendo o tipo hemorrágico o mais comum em vítimas de trauma. Os mecanismos podem envolver volume circulante reduzido, débito cardíaco diminuído e vasodilatação. O diagnóstico é clínico, incluindo mensuração dos sinais vitais. Sobre o choque hipovolêmico, analise os itens abaixo:

BRANDÃO, P. F; MACEDO, P. H.A.P; RAMOS, F.S. Choque hemorrágico e trauma: breve revisão e recomendações para manejo do sangramento e da coagulopatia. RMMG, v.24, sup.4.

I - São sinais de choque hipovolêmico pele pálida, fria ou úmida, respiração rápida e superficial, taquicardia, débito urinário reduzido ou ausente, confusão mental, fraqueza, pulso fraco, lábios e unhas cianóticas, tontura e perda de consciência.

II- Os resultados do tratamento do choque são melhores quando se utilizam protocolos de tratamento com metas preestabelecidas, sobretudo de restauração ou manutenção de pressão arterial média, débito urinário e saturação venosa central de oxigênio adequada

III- No choque hipovolêmico, a pressão arterial diminui para poder compensar a perda sanguínea.

IV - A administração de hemoderivados/ hemocomponentes, no choque hipovolêmico, tem como única finalidade aumentar o débito cardíaco.

V - No choque hipovolêmico, o débito cardíaco apresenta-se parcialmente compensado por meio da diminuição da frequência cardíaca e do aumento da contratilidade miocárdica.

A alternativa em que os itens estão corretos é:

Estão corretas apenas: