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195438 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Em avaliação rotineira foram observados os seguintes achados em paciente de sessenta e dois anos de idade, assintomático do ponto de vista urinário e sem comorbidades: PSAt de 4,7 ng/mL e PSA livre de 0,46 ng/mL, exame digital da próstata sem alterações, demais exames laboratoriais normais. O médico solicitou uma biópsia prostática (doze fragmentos), a qual revelou adenocarcinoma usual de próstata, Gleason 3+3, ISUP 1, em 1/12 fragmentos, acometendo 20% desse fragmento em base direita, ausência de invasão perineural.

A partir do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

No estadiamento do caso apresentado, são dispensados exames de imagem como tomografia de abdome e tórax, ressonância multiparamétrica da próstata e cintilografia óssea.
 

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195437 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Em avaliação rotineira foram observados os seguintes achados em paciente de sessenta e dois anos de idade, assintomático do ponto de vista urinário e sem comorbidades: PSAt de 4,7 ng/mL e PSA livre de 0,46 ng/mL, exame digital da próstata sem alterações, demais exames laboratoriais normais. O médico solicitou uma biópsia prostática (doze fragmentos), a qual revelou adenocarcinoma usual de próstata, Gleason 3+3, ISUP 1, em 1/12 fragmentos, acometendo 20% desse fragmento em base direita, ausência de invasão perineural.

A partir do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

A avaliação imunohistoquímica é usada principalmente em casos de tumores mínimos, biópsia com comprometimento < 1 mm ou < 5% do fragmento, para avaliar a ausência de células da camada basal, característica específica dos tecidos acometidos por células malignas.
 

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195436 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB

Em avaliação rotineira foram observados os seguintes achados em paciente de sessenta e dois anos de idade, assintomático do ponto de vista urinário e sem comorbidades: PSAt de 4,7 ng/mL e PSA livre de 0,46 ng/mL, exame digital da próstata sem alterações, demais exames laboratoriais normais. O médico solicitou uma biópsia prostática (doze fragmentos), a qual revelou adenocarcinoma usual de próstata, Gleason 3+3, ISUP 1, em 1/12 fragmentos, acometendo 20% desse fragmento em base direita, ausência de invasão perineural.

A partir do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.

Em associação ao já habitual sistema de Gleason, recomenda-se o uso da nova classificação das biópsias de próstata proposta pela Sociedade Internacional de Patologia Urológica (ISUP), a qual objetiva estratificar os pacientes com câncer de próstata com base em achados histopatológicos com grande correlação prognóstica.
 

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195435 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
No que se refere ao estudo embriológico do aparelho urogenital, julgue os itens a seguir.
Os ductos de Wolff são responsáveis pela formação dos epidídimos, dos ductos deferentes, das vesículas seminais e da próstata.
 

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195434 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
No que se refere ao estudo embriológico do aparelho urogenital, julgue os itens a seguir.
Na bexiga — que se forma a partir do alantoide, o qual posteriormente divide a cloaca em seio urogenital anteriormente e reto posteriormente —, o epitélio deriva do endoderma, ao passo que as demais camadas derivam do mesoderma.
 

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195433 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
No que se refere ao estudo embriológico do aparelho urogenital, julgue os itens a seguir.
O rim se forma mediante a fusão do broto ureteral, derivado do mesoderma, com o blastema metanefrogênico, derivado do ectoderma adjacente; no rim adulto, ambos representam, respectivamente, o sistema coletor e o córtex renal.
 

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195432 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
No que se refere ao estudo embriológico do aparelho urogenital, julgue os itens a seguir.
A diferenciação embriológica do aparelho reprodutor masculino ocorre sob a influência do gene SRY, presente no cromossomo Y, aproximadamente na oitava semana de gestação, com a involução dos ductos de Muller e a estabilização dos ductos de Wolff, estes últimos precursores de parte do sistema urogenital masculino.
 

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195431 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
No que se refere ao estudo embriológico do aparelho urogenital, julgue os itens a seguir.
As variações anatômicas nas artérias renais decorrem, em geral, do processo de migração cranial renal até o alcance da posição definitiva abdominal, quando pode não ocorrer a degeneração das artérias renais mais caudais.
 

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195430 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
perfusão renal com soluções adequadas e o acondicionamento do órgão em baixas temperaturas permitem que o implante renal seja realizado em até vinte e quatro horas após a retirada do órgão do doador.
 

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195429 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: CESPE / CEBRASPE
Orgão: HUB
Os rins de doadores cadáveres, quando considerados marginais, podem ser submetidos a biópsia para análise histológica pré-implante, não havendo, entretanto, uma precisa correlação histológica com o resultado funcional do implante.
 

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