Questões do Concurso HCPA - UFRGS

1990558 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Considere as seguintes afirmações sobre dermatoviroses.

I - A acrodermatite papular da infância é considerada uma resposta cutânea autolimitada a diversas infecções, sendo o Epstein-Barr a causa mais comum.

II - A doença mão-pé-boca é causada principalmente pelo coxsackievírus, e a onicomadese é uma consequência ocasional.

III - No eritema infeccioso, doença causada pelo parvovírus B19, o exantema de padrão reticulado precede, em um a quatro dias, o eritema macular das bochechas ("face esbofeteada").

Quais estão corretas?

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1990557 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Sobre pitiríase versicolor, assinale a alternativa correta.

A

O uso de itraconazol, em dose semanal, é recomendado nos casos recidivantes.

B

Apesar de a terbinafina sistêmica ser considerada tratamento de primeira linha, a terbinafina tópica não possui ação contra a Malassezia sp.

C

O exame de cultura é, geralmente, realizado em meios não gordurosos.

D

Nos casos resistentes da doença, a medicação isotretinoína é considerada uma opção de uso.

E

O exame à luz de Wood revela fluorescência azul-cobalto.

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1990556 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações abaixo sobre esporotricose.

( ) O itraconazol é tratamento de escolha para as formas linfocutânea e cutânea fixa.

( ) O iodeto de potássio, utilizado para o tratamento, tem como efeitos adversos o hipo e o hipertireoidismo, sendo comum o hipotireoidismo reversível.

( ) O teste da esporotriquina, por ser muito sensível, é útil no diagnóstico diferencial com outras lesões cutâneas.

( ) O padrão “esporotricoide” é característico da forma cutânea fixa e se manifesta com nódulos e úlceras ao longo do trajeto linfático.

( ) O exame direto revela hifas finas, septadas, com conídios em cachos.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é

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1990555 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Em relação à infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina, assinale a opção correta.

A

É infecção exclusivamente nosocomial, afetando indivíduos que estiveram sujeitos a procedimentos invasivos ou ventilação mecânica.

B

Entre os grupos de risco para esse tipo de infecção estão atletas, moradores de rua e idosos.

C

A infecção hospitalar por S. aureus resistente à meticilina é relacionada aos tipos cromossômicos fago 2 e 3, enquanto a adquirida na comunidade é mais pelo fago 1.

D

As lesões cutâneas induzidas pelos estafilococos resistentes à meticilina são muito características, com necrose e intensos sintomas inflamatórios, justificando a internação hospitalar e o início imediato de medicação parenteral.

E

Culturas positivas de swab nasal ou faringeanos são o melhor método de diagnóstico, devido à sua especificidade.

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1990554 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Dermatologia

Em relação aos quadros clínicos associados a alterações vasculares, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome de Proteus ocorrem malformações vasculares combinadas a fístulas arteriovenosas em distribuição segmentar e, muitas vezes, há calor, sopros e frêmito próximo às articulações.

B

Os glomangiomas são raros e ocorrem por herança autossômica recessiva em 70% dos casos. Manifestam-se por placas violáceas, indolores, predominando nas áreas justa-articulares.

C

A síndrome de Adams-Olivier predomina no sexo feminino, com aparecimento de encondromas e malformações vasculares, com início próximo à puberdade e evolução lenta para calcificações e fibrose, com deformações articulares.

D

A telangiectasia hemorrágica hereditária é doença por herança autossômica dominante que, em geral, se manifesta por hemorragias mucosas e viscerais, de surgimento tardio, acompanhadas por malformações arteriovenosas pulmonares em 30% dos pacientes.

E

A cútis marmorata telangiectásica congênita predomina no sexo masculino e caracteriza-se por lesões cutâneas disseminadas, do tipo aranhas vasculares, acompanhadas de comprometimento de meninges em até 50% dos casos.

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1990553 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Dermatologia

Hipoacusia é um achado característico de qual das seguintes síndromes hereditárias?

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1990552 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Dermatologia

Assinale a alternativa correta em relação aos medicamentos biológicos.

A

O secuquinumabe atua inibindo a ligação da IL-17 ao seu receptor. É utilizado por via subcutânea a cada 12 semanas e é considerado seguro para pacientes portadores de doença inflamatória intestinal.

B

Os biológicos anti-TNF, como o etanercepte e o adalimumabe são a primeira escolha para pacientes com psoríase resistente a outros tratamentos sistêmicos. Contudo, devem ser usados com precaução em pacientes portadores do vírus da hepatite B e com insuficiência cardíaca congestiva.

C

O ustequinumabe inibe as interleucinas 12 e 23. É especialmente ativo nos casos de psoríase associada à artrite, e a resposta terapêutica ocorre já nas primeiras 12 semanas de uso. Deve ser considerado ineficaz, no caso de falta de resposta de PASI 75, até o período de uso.

D

O infliximabe foi o primeiro anti-TNF disponibilizado no mercado brasileiro. Apesar de seu início de ação ser lento, a relativa ausência de efeitos adversos e a facilidade de administração mantêm esta medicação como prioridade de prescrição, tanto em pacientes com psoríase como naqueles com doença inflamatória intestinal.

E

O secuquinumabe, por seu efeito direcionado à IL-17, é liberado para uso, tanto em adultos como em crianças maiores de sete anos, especialmente pelo baixo risco de infecções bacterianas e fúngicas.

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1990551 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Dermatologia
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Dermatologia

Paciente masculino, com 78 anos, consulta por lesão nodular dolorosa, eritematosa, localizada na região temporal direita. O exame anatomopatológico evidenciou carcinoma de células de Merkel. Qual dado de sua história clínica poderia demonstrar um risco aumentado para o desenvolvimento deste tipo de neoplasia?