No estudo RECOVERY (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy), a droga dexametasona na dose de 6 mg foi comparada a tratamento padrão na avaliação da mortalidade de pacientes hospitalizados por COVID-19. Deve-se tomar cuidado na extrapolação de dados de estudos, pela chance de haver efeito intrínseco de uma droga em detrimento do efeito de sua classe farmacológica, como tempo de meia-vida e distribuição nos tecidos, entre outros fatores. No entanto, o conhecimento de sua comparabilidade com outros medicamentos é importante, e a utilização em doses equivalentes pode ser uma alternativa razoável. Realizando a conversão da potência anti-inflamatória de corticosteroides, qual alternativa apresenta a dose mais aproximada em miligramas de prednisona equivalente à dose de 6 mg de dexametasona?

(Considere hidrocortisona como potência = 1).

Várias drogas vêm sendo testadas de forma experimental para o tratamento da COVID-19. Em 2009, o rendesivir foi parte de um programa de pesquisa e desenvolvimento como potencial tratamento para hepatite C, porém não funcionou como esperado. Na sequência, foi primeiro estudado para qual condição?

Dentre os vários tratamentos avaliados no estudo RECOVERY (Randomised Evaluation of COVID-19 Therapy), destacou-se o relatório preliminar sobre corticoesteroides publicado em julho de 2020 no periódico New England Journal of Medicine. Em relação ao uso da dexametasona nesse estudo, considere as seguintes afirmativas:

1. O desfecho primário de mortalidade em 28 dias dos pacientes que usaram dexametasona foi positivo apenas para quem recebeu ventilação mecânica invasiva ou oxigenioterapia, e negativo para quem não recebeu oxigênio.

2. A dexametasona na dose de 6 mg foi administrada por via oral ou endovenosa uma vez ao dia.

3. A dexametasona foi administrada por 10 dias inclusive para pacientes que receberam alta antes desse período.

Assinale a alternativa correta.

Considere o caso de um paciente com imunocomprometimento importante que apresentou doença grave por COVID-19. Foi hospitalizado no primeiro dia de sintomas devido hipoxemia grave, data em que coletou PCR-RT com resultado negativo para a doença. Ficou afebril no 2° dia após início dos sintomas e assintomático no 4° dia após início dos sintomas. Houve confirmação por PCR-RT coletado no 3° dia após início dos sintomas. Segundo as orientações do CDC (Centers for Disease Control and Prevention, atualizadas em agosto de 2020) sobre a descontinuação da precaução de isolamento em pacientes com COVID-19 no ambiente hospitalar, até quantos dias depois do início dos primeiros sintomas esse paciente deve ser isolado?

Em relação aos achados de tomografia computadorizada de tórax em pacientes com COVID-19, considere as seguintes afirmativas:

1. As opacidades em vidro fosco tipicamente apresentam distribuição difusa e central.

2. Derrame pleural, espessamento pleural e consolidação lobar são achados típicos de COVID-19.

3. O sinal do halo invertido é condizente com pneumonia em organização.

Assinale a alternativa correta.

Tanto o manejo terapêutico quanto o conhecimento de forma e quantidade de administração da oxigenioterapia são fundamentais na abordagem de pacientes com COVID-19 que apresentam hipoxemia. Qual é a !$ FiO_2 !$ (fração de oxigênio inspirado) máxima fornecida durante o uso de máscara facial simples?

É o tumor endócrino pancreático maligno mais comum; pode ser único ou múltiplo e pode fazer parte da neoplasia endócrina múltipla tipo I (NEM I) em 25% dos casos. Essa descrição se refere ao:

O tratamento cirúrgico da pancreatite crônica, na maioria dos casos, costuma ter como objetivo:

Pancreatite aguda pode evoluir com infecção dos tecidos pancreático e peripancreático necrosados, o que aumenta a mortalidade em 3 a 4 vezes. Entretanto, o diagnóstico dessa infecção é ainda desafiador. Assinale a alternativa que indica o método de melhor resultado na confirmação de infecção do tecido pancreático necrosado.

Sobre o tratamento medicamentoso da pancreatite aguda, é correto afirmar: