A hemiplegia é uma situação grave, potencialmente incapacitante, e constitui um grande desafio para a neurologia e para a reabilitação. O diagnóstico topográfico é um dos itens importantes no estudo das hemiplegias. A hemiplegia direta é uma situação que ocorre quando a via piramidal é afetada superiormente à sua decussação. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de hemiplegias diretas aos seus acometimentos.

Coluna 1

1. Hemiplegia Cortical.

2. Hemiplegia Subcortical.

3. Hemiplegia Capsular.

4. Hemiplegia Talâmica.

5. Hemiplegia pirâmido-extrapiramidal.

Coluna 2

( ) É um quadro mais complexo, em geral com uma hemiparesia transitória, associada a manifestações sensitivas e transtornos dos movimentos oculares e pupilares.

( ) Lesão que afeta a zona motora do córtex cerebral. Causa, em geral, hemiplegias completas ou incompletas, desproporcionadas. Muitas vezes podem ser a causa de monoparesias (paresia de apenas um membro).

( ) Lesões principalmente no corpo estriado. Ao quadro de hemiplegia, se associam fenômenos extrapiramidais, como rigidez, amimia, tremores etc.

( ) É a forma mais frequente de hemiplegias e, em geral, se localizam no braço posterior e no joelho da cápsula interna. Como o feixe piramidal está condensado neste local, a consequência desta lesão é uma plegia maciça, em geral completa e proporcionada.

( ) A lesão se localiza no centro oval. Causa, em geral, hemiplegias completas ou incompletas, porém raramente causa monoparesias e a desproporção é menos nítida.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Analise as seguintes assertivas de acordo com a Portaria nº 2.436/2017, que aprovou a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do SUS e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Compete ao Ministério da Saúde a gestão das ações de Atenção Básica no âmbito da União, sendo responsabilidade da União definir e rever anualmente, de forma pactuada, na Conferência de Saúde, as diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica.

( ) A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária.

( ) Todas as Unidades Básicas de Saúde são consideradas potenciais espaços de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a Rede de Atenção à Saúde.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Numere, de 1 a 4, as Artroplastias de Quadril (ATQ) de acordo com o seu surgimento histórico, em que 1 simboliza a mais antiga e 4, a mais moderna.

( ) ATQ de Wiles.

( ) Vitallium Cup - Smith-Petersen.

( ) ATQ de baixa fricção de Charnley.

( ) Artroplastias de interposição.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

O uso do Excel se tornou padrão nas empresas de todo o mundo e, muitas vezes, é preciso criar fórmulas para atender a demanda necessária dentro do trabalho. Sendo assim, assinale a Função do Excel que está escrita INCORRETAMENTE.

A pressão expiratória final (PEEP) é a mínima pressão nos alvéolos durante um ciclo ventilatório. As diferentes formas de pressão expiratória são:

I. ZEEP: durante ventilação adequada no pulmão normal, não há fluxo de ar no final da expiração e a pressão nos alvéolos é equivalente à pressão atmosférica. Como a pressão atmosférica é um ponto de referência zero para a respiração, essa condição é chamada pressão expiratória final zero, ou ZEEP.

II. PEEP aplicada: pressão positiva ao final da expiração (PEEP) pode ser adicionada por meio do circuito ventilatório para que a exalação cesse quando a pressão das vias aéreas cair para o nível pré-selecionado.

III. PEEP oculta: quando há fluxo de ar contínuo ao final da expiração, os pulmões não se esvaziam completamente, e a pressão alveolar permanece positiva mesmo que a pressão proximal das vias aéreas caia até a pressão atmosférica.

Quais estão corretas?

De acordo com a anatomia humana, tanto tendões quanto aponeuroses são esbranquiçados e brilhantes, muito resistentes e praticamente inextensíveis, constituídos por tecido conjuntivo denso, rico em fibras colágenas. Tendões e aponeuroses servem para prender o músculo ao esqueleto. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo.

I. Os tendões ou aponeuroses nem sempre se prendem ao esqueleto, podendo fazê-lo em outros elementos: cartilagem, cápsulas articulares, septos intermaxilares, derme, tendão de outro músculo.

II. Em um grande número de músculos, as fibras dos tendões têm dimensões tão reduzidas que se tem a impressão de que o ventre muscular se prende diretamente no osso.

III. Em poucos músculos, aparecem tendões interpostos a ventres de um mesmo músculo, e esses tendões não servem para fixação no esqueleto.

Quais estão corretas?

Preciso criar uma borda de parágrafo diferente do lado direito e na parte de baixo de um parágrafo. Para fazer isso, devo:

O nervo mediano é formado por raízes de C5 a T1, pela união dos cordões lateral e medial do plexo braquial. As lesões mais frequentes no nervo mediano são:

I. Síndrome do pronador – o nervo mediano, ao penetrar no antebraço, tem seu trajeto entre as cabeças superficial e profunda do músculo pronador redondo, e neste ponto, ele penetra por cima da rafe membranosa do músculo flexor superficial dos dedos. O nervo mediano pode ser comprimido tanto pelo pronador redondo como pela banda fibrosa do flexor superficial dos dedos.

II. Síndrome do interósseo anterior – o nervo interósseo anterior é um ramo puramente motor do nervo mediano para os músculos flexor longo do polegar, flexor profundo dos dedos e pronador redondo. Pode ter inúmeras causas, incluindo fraturas do rádio e supracondiliar do úmero.

III. Síndrome do túnel do carpo – é um canal osteofibroso estreito por onde passam várias estruturas: tendão do flexor longo do polegar, tendões do flexor superficial e profundo dos dedos e o nervo mediano. Causada por qualquer patologia que cause um aumento de volume das estruturas continentes ou uma diminuição do diâmetro do canal.

Quais estão INCORRETAS?

A relação de bicarbonato e PcO2 pode ser perturbada de quatro maneiras. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os desequilíbrios às suas características.

Coluna 1

1. Acidose Respiratória.

2. Alcalose Respiratória.

3. Alcalose Metabólica.

4. Acidose Metabólica.

Coluna 2

( ) Aumento no HCO3, aumentando a relação HCO3/PcO2 e, assim, o pH; causadas pela ingestão excessiva de álcalis e a perda de secreção ácida gástrica.

( ) Aumento da PcO2 a qual reduz a relação HCO3/PcO2 e, assim, diminui o pH.

( ) Decréscimo na PcO2 a qual aumenta a relação HCO3/PcO2 e, assim, eleva o pH.

( ) A proporção de HCO3 para PcO2 cai, abaixando o pH. O HCO3 pode ser abaixado pelo acúmulo de ácidos no sangue.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Sobre a protetização nas amputações proximais ao tornozelo, assinale a alternativa correta.