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Acerca de urticária e angioedema, julgue o item subsecutivo.
O edema angioneurótico, ou edema Quincke, caracteriza-se por lesões do tipo pápulas ou placas eritematoedematosas que às vezes têm esmaecimento central e aspecto figurado, podem confluir e geralmente estão associadas a intenso prurido.Provas
Com relação à ressuscitação cardiopulmonar (RCP), julgue o item subsequente.
Em situação de parada cardiorrespiratória, o suporte básico à vida deve incluir as seguintes ações, na sequência apresentada: checar o pulso e a respiração da vítima, abrir as vias aéreas, chamar por ajuda e iniciar os ciclos de compressões e ventilações.Provas
Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.
Até o presente, as pesquisas médicas são conclusivas quanto à impossibilidade de relação entre fatores hereditários e a regulação do peso corporal.
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Um paciente de sessenta e dois anos de idade, sem antecedentes patológicos prévios significativos, exceto hipertensão arterial sem tratamento adequado, procurou o pronto-atendimento devido à diminuição de força em membro superior e inferior esquerdos, havia três horas. Ao exame físico, o paciente apresentava-se hidratado, normocorado e anictérico. Constatou-se saturação de oxigênio em ar ambiente = 96%; pressão arterial = 176 mmHg × 102 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca = 84 bpm, com ritmo cardíaco regular, sem sopros, além de desvio de rima e hemiparesia esquerda completa proporcionada. Os demais dados do exame físico e neurológico não indicaram alterações significativas. O resultado da glicemia capilar foi de 106 mg/dL. Os exames laboratoriais de rotina e o eletrocardiograma foram normais. O laudo da tomografia de crânio foi entregue trinta minutos após a chegada do paciente e revelou imagem hipoatenuante envolvendo menos de um terço do território da artéria cerebral média à direita.
Com referência a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
Indica-se a trombólise intravenosa com alteplase nesse caso.
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Um paciente de cinquenta e cinco anos de idade procurou atendimento emergencial com dor de forte intensidade, tipo cólica, na região lombar direita, irradiada para flanco e testículo direitos, acompanhada de mal-estar geral, náuseas, um episódio de vômito e sudorese. O paciente não teve disúria, hematúria, polaciúria nem febre, e o exame físico não mostrou alterações significativas. Contudo, o resultado do exame de urina (EAS) realizado mostrou hematúria, discreta leucocitúria e presença de cristais.
A respeito desse caso clínico e de aspectos a ele correlacionados, julgue o item que se segue.
Em geral, o componente mais comum de cálculos renais é o fosfato de cálcio.
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Julgue o próximo item, relativo à doenças tireoidianas.
Os efeitos da amiodarona, fármaco que pode induzir hipotireoidismo, incluem a redução periférica dos hormônios tireoidianos e a inibição da atividade da enzima desiodase 5’ do tipo 1, com redução da transformação de T4 em tri-iodotironina (T3).
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Um paciente de vinte e cinco anos de idade procurou atendimento médico, apresentando cefaleia na hemiface esquerda, periorbital, de forte intensidade (descrita como “em punhalada”), com duração entre 20 min e 1 h, associada a injeção conjuntival, lacrimejamento, congestão nasal, rinorreia e sudorese frontal no mesmo lado da dor. Ele relatou que as crises ocorriam cerca de oito vezes ao dia, a cada dois dias, com duração média de trinta dias. Ele informou também que, durante os episódios álgicos, ficava agitado, sem conseguir fazer repouso, e necessitava ficar deambulando. No exame físico, não foram observadas alterações.
Com referência ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.
A principal base fisiopatológica da condição clínica descrita é a ativação do hipotálamo posterior inferior, do complexo trigêmeo-vascular e do sistema craniano autonômico.
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Uma paciente de trinta e dois anos de idade procurou o pronto atendimento de um hospital com febre, cefaleia, dor retro-orbitária, mialgia, prostração, exantema, dor abdominal difusa, vômitos persistentes e diminuição da diurese, havia um dia. Durante o exame físico, foram constatados hipotensão postural; pulso arterial rápido e fino; pressão arterial convergente; hepatomegalia dolorosa e agitação. A prova do laço, adequadamente realizada, mostrou-se positiva.
Com relação a esse caso clínico e aspectos a ele correlatos, julgue o próximo item.
O resultado positivo da prova do laço é comumente obtido nos casos em que são constatadas até dez petéquias no interior de um quadrado com 2,5 cm de lado, desenhado no antebraço do paciente adulto.Provas
Acerca de urticária e angioedema, julgue o item subsecutivo.
As urticas são lesões elementares em que há acometimento da derme e do tecido subcutâneo, no qual há edema agudo, da cor da pele, que surge nas pálpebras, nos lábios e na língua e que pode acometer mãos e pés.
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Julgue o item a seguir, relativo à obesidade.
A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com obesidade de classe I, inclusos aqueles sem complicações associadas à obesidade, porque se trata de procedimento com baixo risco cirúrgico, sem contraindicações, e que proporciona perda de peso rápida e eficaz.Provas
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