Conforme a atual classificação dos medicamentos para composição dos esquemas de tratamento da tuberculose drogarresistente, cujos Grupos estão listados na Coluna I, estabeleça a correta correspondência com os medicamentos da Coluna II.

Coluna I

1. Grupo A

2. Grupo B

3. Grupo C

Coluna II

(1) Levofloxacino, moxifloxacino, bedaquilina, linezolida.

(2) Clofazimina, terizidona.

(3) Etambutol, delamanida, pirazinamida, imipenem-cilastatina, ou meropenem, amicacina ou estreptomicina, etionamida, ácido paraminossalicílico.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

O TDO (Tratamento Diretamente Observado) é uma estratégia importante no combate à tuberculose. Nesse método, um profissional de saúde ou outro indivíduo capacitado supervisiona a administração dos medicamentos por parte do paciente. Essa atividade tem como principal objetivo:

Todos os casos confirmados de tuberculose devem ser notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação – Sinan, por meio da ficha de notificação/investigação. Casos confirmados, com indicação de tratamentos especiais de tuberculose, devem ser encerrados no Sinan e notificados e acompanhados no Sistema de Informação de Tratamentos Especiais da Tuberculose (SITE-TB). O SITE-TB também possibilita o gerenciamento dos medicamentos especiais. É importante manter atualizadas as notificações e o acompanhamento dos casos de tuberculose nesse sistema, a fim de possibilitar o cálculo adequado das quantidades de cada medicamento a serem enviadas aos serviços de referência. O fluxo de trabalho e monitoramento dos medicamentos no SITE-TB segue a seguinte lógica:

A bedaquilina, fármaco utilizado no tratamento da tuberculose resistente, foi o primeiro medicamento novo para combater a tuberculose, durante mais de quarenta anos sem inovação, com mecanismo de ação específico. O mecanismo de ação do medicamento bedaquilina é a inibição da:

Análises genéticas e moleculares sugerem que a resistência aos fármacos utilizados no tratamento da tuberculose é, usualmente, adquirida por alterações no alvo do fármaco como consequência de mutações genéticas. Durante a exposição do M. tuberculosis ao fármaco, existe uma pressão seletiva para mutantes resistentes. Sobre os mecanismos de resistência, sabe-se que:

Em 2023, o Ministério da Saúde incorporou o medicamento pretomanida ao Sistema Único de Saúde (SUS), para o tratamento da tuberculose resistente a medicamentos (TBDR). Sobre o tratamento da TBDR utilizando a pretomanida é correto afirmar que:

Os profissionais de saúde que manejam os tratamentos especiais e de tuberculose drogarresistentes (TB DR) devem estar familiarizados com o manejo dos efeitos adversos dos medicamentos, evitando assim a suspensão desnecessária do tratamento. Alguns desses medicamentos estão listados na Coluna I. Estabeleça a correta correspondência com as reações adversas da Coluna II.

Coluna I

1.linezolida

2. clofazimina

3. moxifloxacino

Coluna II

( ) Pigmentação rósea ou marrom-escura em pele, córnea e conjuntivas.

( ) Acidose lática.

( ) Sintomas psicóticos e depressão.

( ) Neurite ótica.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

Na tuberculose resistente, a abordagem terapêutica comumente utilizada é:

Variados padrões de resistência exigem diferentes abordagens para seu tratamento. Para um melhor manejo, a TB DR é classificada conforme a identificação laboratorial, por meio de teste de sensibilidade fenotípico ou genotípico. Conforme a classificação mais recente dos tipos de resistência na TB no Brasil, é correto afirmar que:

Um biossimilar é um medicamento desenvolvido de modo a garantir os mesmos resultados em termos de segurança, qualidade e eficácia a outro já existente já aprovado pelas agências reguladoras. Sobre os biossimilares, é correto afirmar: