Uma paciente de 50 anos de idade, G4P4N4A0, com menopausa há dois anos, iniciou com quadro de incontinência urinária aos mínimos esforços, associada à urgência miccional, com noctúria de cinco episódios por noite, sem dificuldade de esvaziamento vesical, associado a quadro de bola na vagina há um ano. Ao exame físico, está em BEG, corada, hidratada, AAA, RCR a 2T sem sopros, BNF, com PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 70 bpm, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR = 17 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Abdome inocente, sem massas palpáveis, ruídos presentes e normais, POP-Q Aa 0, Ba 0, C +1; gh 5, pb 2, CVT 6; Ap -1, Bp -1, D -4, perda urinária à Valsalva. Membros inferiores sem edema, boa perfusão periférica.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 50 anos de idade, G4P4N4A0, com menopausa há dois anos, iniciou com quadro de incontinência urinária aos mínimos esforços, associada à urgência miccional, com noctúria de cinco episódios por noite, sem dificuldade de esvaziamento vesical, associado a quadro de bola na vagina há um ano. Ao exame físico, está em BEG, corada, hidratada, AAA, RCR a 2T sem sopros, BNF, com PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 70 bpm, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR = 17 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Abdome inocente, sem massas palpáveis, ruídos presentes e normais, POP-Q Aa 0, Ba 0, C +1; gh 5, pb 2, CVT 6; Ap -1, Bp -1, D -4, perda urinária à Valsalva. Membros inferiores sem edema, boa perfusão periférica.

Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 41 anos de idade, G2P2C2A0, DUM há três dias, iniciou com quadro de mastalgia direita, associada a nodulação palpável, sem descarga papilar associada. Ao exame físico, encontra-se em BEG, corada, hidratada, AAA, RCR a 2T sem sopros, BNF, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR = 16 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Observam-se mamas tópicas, simétricas, mamilos centrados e proeminentes, parênquima heterogêneo às custas de tecido fibroglandular, nodulação palpável, fibroelástica em quadrante superolateral direito, móvel, doloroso. Abdome inocente, sem massas palpáveis, ruídos presentes e normais. Especular colo com volume normal, superfície regular, orifício externo circular. Toque colo grosso, posterior, nasal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 41 anos de idade, G2P2C2A0, DUM há três dias, iniciou com quadro de mastalgia direita, associada a nodulação palpável, sem descarga papilar associada. Ao exame físico, encontra-se em BEG, corada, hidratada, AAA, RCR a 2T sem sopros, BNF, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, MV presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, FR = 16 irpm e SatO2 = 95% em ar ambiente. Observam-se mamas tópicas, simétricas, mamilos centrados e proeminentes, parênquima heterogêneo às custas de tecido fibroglandular, nodulação palpável, fibroelástica em quadrante superolateral direito, móvel, doloroso. Abdome inocente, sem massas palpáveis, ruídos presentes e normais. Especular colo com volume normal, superfície regular, orifício externo circular. Toque colo grosso, posterior, nasal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma gestante de 11 semanas, 31 anos de idade, primigesta, assintomática, compareceu à consulta de pré-natal com o resultado de exames realizados há uma semana, com HBsAg negativo, anti-HBs positivo, anti-HBc IgG positivo, anti-HBe positivo, HCV positivo e HIV positivo.

No que se refere às orientações a serem dadas à paciente diante dos resultados dos exames apresentados, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 20 anos de idade, com sobrepeso (IMC = 27), compareceu à primeira consulta de pré-natal referindo dificuldade de realização da dieta adequada. Nos exames do primeiro trimestre, verificou-se glicemia de jejum = 93, sem outras alterações observadas. Foi orientada a realizar dieta hipocalórica e praticar exercícios físicos.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 20 anos de idade, com sobrepeso (IMC = 27), compareceu à primeira consulta de pré-natal referindo dificuldade de realização da dieta adequada. Nos exames do primeiro trimestre, verificou-se glicemia de jejum = 93, sem outras alterações observadas. Foi orientada a realizar dieta hipocalórica e praticar exercícios físicos.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 45 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, relatando constipação crônica, sangramento anal após evacuações e nódulo indolor no ânus. Conta que, no período da gestação, apresentou piora desse sintoma. Acerca de patologias anais benignas, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 25 anos de idade iniciou com dor em região epigástrica, que irradia para a fossa ilíaca direita há 24 horas. Relata inapetência e náuseas sem vômitos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta PA = 110 mmHg x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 18 irpm, SatO2 = 98%, Tax = 37,7 ºC, bom estado geral, está normocorado, anictérico, com abdome levemente distendido, ruídos adventícios aumentados e sinal de Blumberg positivo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, no que se refere a dor abdominal, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 40 anos de idade, obeso grau II, trabalhador braçal, compareceu à consulta em uma unidade de pronto atendimento porque, há um mês, surgiu um desconforto inguinal no lado direito ao fazer esforço no trabalho. Ele é tabagista, hipertenso e diabético sem controle adequado, mas nega demais comorbidades. Ao exame físico, foi identificada hérnia inguinal no lado direito, irredutível, mas sem sinais de estrangulamento. Após a orientação e o tratamento para cessar tabagismo e controlar sua pressão arterial e diabetes, o paciente foi encaminhado para avalição pela cirurgia geral de maneira eletiva, com PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 98 bpm, FR = 19 irpm e SatO2 = 98%.

Quanto a esse caso clínico e aos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.