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As estratégias de fisioterapia respiratória, de mobilização e de exercícios terapêuticos precoces destinados aos pacientes internados, especialmente perante cuidados intensivos, fazem parte da rotina dos melhores hospitais do Brasil e do mundo. Não resta dúvidas que essas estratégias são necessárias e benéficas para a maioria dos pacientes, o que provavelmente não deve diferir em se tratando dos pacientes com Covid-19, em virtude do alto risco para desenvolvimento da fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva (FMA-UTI) e potencial declínio funcional, fruto das comorbidades associadas, do processo inflamatório, do tempo prolongado de internamento e ventilação mecânica, além de todos os fatores de risco comuns aos pacientes críticos.
Considerando o texto motivador e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Dentre as intervenções motoras na Unidade de Terapia Intensiva estão a cinesioterapia (passiva, assistida, ativa livre, resistida), alongamento muscular, Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM), treino de sedestação e controle de tronco, treino de mobilidade para transferências no leito, cicloergometria em Membros Superiores e Inferiores (MMSS e MMII), ortostatismo - em prancha ortostática ou assistida e marcha.
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Com a evolução tecnológica em neonatologia dos últimos anos, as taxas de morbimortalidade de bebês prematuros têm caído. Entretanto, esses bebês necessitam de maiores cuidados em relação a seu atendimento. Em 1979 os doutores Héctor Martínez e Edgar Rey Sanabria do instituto materno infantil do hospital San Juan de Dios de Bogotá, na Colômbia, iniciaram uma transformação na visão da atenção a recém-nascidos prematuros e bebês de baixo, peso promovendo uma abordagem mais humanizada. Foi então criado o método mãe canguru que consiste na redução do tempo em que o neonato é mantido na incubadora. A criança é colocada no colo materno em posição canguru e ocorre contato pele a pele do bebê com a mãe, alimentação exclusiva no seio e no programa de acompanhamento do bebê.
Barradas J et al. Jornal de Pediatria - Vol. 82, Nº6, 2006
A respeito da fisioterapia neonatal e das técnicas utilizadas atualmente nas Unidades de Terapia Intensiva, julgue os itens a seguir:
A excessiva luminosidade, os ruídos, a manipulação, a interrupção constante do sono, a solidão da incubadora e os inúmeros procedimentos dolorosos (intubação orotraqueal, coleta de sangue, punção do calcâneo, administração de medicamentos intravenosos etc.) podem desencadear reações fisiológicas e comportamentais compatíveis com estresse no recém-nascido internado na UTI.
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Apesar dos vários tratamentos disponíveis, é questionável o fato de que muitas pacientes mulheres não procurarem solução para seu distúrbio. Recentemente, apontou-se que as brasileiras consideram a perda urinária algo comum e um feito normal da vida, não havendo necessidade de trata-la. Inclusive, é comum que o próprio médico informe à mulher de que o seu problema não necessita tratamento. Uma possível explicação para que a fisioterapia não esteja ainda implementada no sistema de saúde da mulher é a de que há o desconhecimento por parte dos próprios profissionais de saúde de que a fisioterapia é mais do que uma simples opção, mas o ponto do algoritmo de tratamento para incontinência urinária preconizado pela International Continence Society (ICS) e OMS.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72.
A respeito das disfunções e do tratamento fisioterapêutico na saúde da mulher, julgue os itens a seguir:
A dispareunia é definida como dor recorrente ou persistente associada à relação sexual gerada por alterações físicas ou psicológicas. A fisioterapia tem como objetivo melhorar flexibilidades da musculatura do assoalho pélvico levando ao alívio da dor pélvica e (ou) abdominal.
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Apesar dos vários tratamentos disponíveis, é questionável o fato de que muitas pacientes mulheres não procurarem solução para seu distúrbio. Recentemente, apontou-se que as brasileiras consideram a perda urinária algo comum e um feito normal da vida, não havendo necessidade de trata-la. Inclusive, é comum que o próprio médico informe à mulher de que o seu problema não necessita tratamento. Uma possível explicação para que a fisioterapia não esteja ainda implementada no sistema de saúde da mulher é a de que há o desconhecimento por parte dos próprios profissionais de saúde de que a fisioterapia é mais do que uma simples opção, mas o ponto do algoritmo de tratamento para incontinência urinária preconizado pela International Continence Society (ICS) e OMS.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72.
A respeito das disfunções e do tratamento fisioterapêutico na saúde da mulher, julgue os itens a seguir:
A prevalência da incontinência urinária é significativamente maior em mulheres sedentárias. Outro fator comum que predispõe a incontinência urinária, prejudicando os músculos responsáveis pela continência na mulher, é no período gestacional e durante o parto.
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Apesar dos vários tratamentos disponíveis, é questionável o fato de que muitas pacientes mulheres não procurarem solução para seu distúrbio. Recentemente, apontou-se que as brasileiras consideram a perda urinária algo comum e um feito normal da vida, não havendo necessidade de trata-la. Inclusive, é comum que o próprio médico informe à mulher de que o seu problema não necessita tratamento. Uma possível explicação para que a fisioterapia não esteja ainda implementada no sistema de saúde da mulher é a de que há o desconhecimento por parte dos próprios profissionais de saúde de que a fisioterapia é mais do que uma simples opção, mas o ponto do algoritmo de tratamento para incontinência urinária preconizado pela International Continence Society (ICS) e OMS.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72.
A respeito das disfunções e do tratamento fisioterapêutico na saúde da mulher, julgue os itens a seguir:
Pacientes com incontinência urinária de esforço possuem alterações na ativação somente dos músculos do assoalho pélvico durante as manobras de Valsalva, sugerindo deficiência de ativação muscular nas diferentes atividades.
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Apesar dos vários tratamentos disponíveis, é questionável o fato de que muitas pacientes mulheres não procurarem solução para seu distúrbio. Recentemente, apontou-se que as brasileiras consideram a perda urinária algo comum e um feito normal da vida, não havendo necessidade de trata-la. Inclusive, é comum que o próprio médico informe à mulher de que o seu problema não necessita tratamento. Uma possível explicação para que a fisioterapia não esteja ainda implementada no sistema de saúde da mulher é a de que há o desconhecimento por parte dos próprios profissionais de saúde de que a fisioterapia é mais do que uma simples opção, mas o ponto do algoritmo de tratamento para incontinência urinária preconizado pela International Continence Society (ICS) e OMS.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72.
A respeito das disfunções e do tratamento fisioterapêutico na saúde da mulher, julgue os itens a seguir:
O tratamento para incontinência urinária pode ser tratado na modalidade conservadora ou cirúrgica. O papel da fisioterapia é atuar com mecanismos menos invasivos como a eletroestimulação, biofeedback e a terapia com cones aliados a isso, para melhor prevenir e intervir na patologia.
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A disfunção do assoalho pélvico tem como consequência a incontinência urinária, a incontinência fecal, a incontinência de flatos, as distopias genitais, as anormalidades do trato urinário inferior, as disfunções sexuais, a dor pélvica crônica e (ou) os problemas menstruais. Atualmente, essa disfunção é considerada um problema de saúde pública, nomeadamente a incontinência urinária, tida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um problema de saúde pública, que afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo mundo.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72
Observando o impacto que os sintomas da disfunção do assoalho pélvico podem causar, julgue os itens a seguir sobre o contexto fisiopatológico:
A pelve é constituída por estruturas de sustentação: diafragma pélvico e urogenital e as fáscias pélvicas. Dessa maneira, sua organização em grande quantidade é de fibras de contração lenta e em menor quantidade de contração rápida, com isso todas as partes são de grande relevância, tanto no suporte e na manutenção das estruturas pélvicas quanto em suas composições fisiológicas.
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A disfunção do assoalho pélvico tem como consequência a incontinência urinária, a incontinência fecal, a incontinência de flatos, as distopias genitais, as anormalidades do trato urinário inferior, as disfunções sexuais, a dor pélvica crônica e (ou) os problemas menstruais. Atualmente, essa disfunção é considerada um problema de saúde pública, nomeadamente a incontinência urinária, tida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um problema de saúde pública, que afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo mundo.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72
Observando o impacto que os sintomas da disfunção do assoalho pélvico podem causar, julgue os itens a seguir sobre o contexto fisiopatológico:
A fusão dos ossos ílio, ísquio e púbis formam um grande osso chamado pelve que se divide em direita e esquerda. A pelve se articula com o sacro, e a união da pelve direita e esquerda se dá pela sínfise púbica. Nas mulheres, esta estrutura tem abertura superior oval e arredondada, possuindo também ângulo e arco púbico mais estreito.
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A disfunção do assoalho pélvico tem como consequência a incontinência urinária, a incontinência fecal, a incontinência de flatos, as distopias genitais, as anormalidades do trato urinário inferior, as disfunções sexuais, a dor pélvica crônica e (ou) os problemas menstruais. Atualmente, essa disfunção é considerada um problema de saúde pública, nomeadamente a incontinência urinária, tida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um problema de saúde pública, que afeta mais de 200 milhões de pessoas em todo mundo.
STEIN et al. Rev. Ciênc. Méd. 2018;27(2):65-72
Observando o impacto que os sintomas da disfunção do assoalho pélvico podem causar, julgue os itens a seguir sobre o contexto fisiopatológico:
A Internacional Continence Society (ICS) define incontinência urinária de esforço como toda perda de urina de forma voluntária durante momentos de tosse, atividades físicas, espirros, como também exercícios que promovam movimentação rápida de posição. Sendo o tipo de incontinência que mais acomete mulheres em diversas faixas etárias.
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Com base nos conhecimentos correlatos a respeito de reabilitação oncológica, julgue os itens a seguir.
A Drenagem Linfática Manual (DLM) faz parte da abordagem fisioterapêutica em diversas situações clínicas dos pacientes oncológicos. No entanto sabe-se que favorece a ocorrência de metástases ao aumentar a absorção de líquido e proteínas do interstício.
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