Uma paciente de 49 anos de idade apresenta dor epigástrica há três meses, com perda de peso e disfagia. A endoscopia digestiva alta identificou lesão ulcerada com bordos irregulares, localizada com seu epicentro a mais de 2 cm abaixo da junção esofagogástrica. O anatomopatológico revelou tratar-se de adenocarcinoma gástrico de região subcardial. Raios X de tórax evidenciaram derrame pleural unilateral e nódulos pulmonares ipsilaterais sugestivos de implantes metastáticos.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente ciclista, vítima de atropelamento por carro em alta velocidade na estrada, com cinemática grave, chegou inconsciente à emergência, conduzido pelo serviço de resgate da sua região. Não conversa, tem sinais de trauma de face, aparente sangramento em cavidade oral que impede visualização da orofaringe, estridor, e apresenta FR = 31 irpm, instabilidade da caixa torácica anterior, ausculta reduzida à esquerda, sem turgência jugular e SatO2 = 81% com máscara laríngea. Verificam-se também abdome distendido, não sendo possível avaliar dor pelo estado de consciência, FC = 135 bpm, PA = 80 mmHg x 39 mmHg, pressão de pulso reduzida, Glasgow 7, bem como pupilas isocóricas e fotorreagentes, com escoriações em face e tórax anterior.

Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 17 anos de idade, com passado de politrauma, já submetido à intubação orotraqueal anteriormente, chegou à emergência com dispneia, estridor e sibilos. Foi atendido e liberado com o diagnóstico de asma, no entanto, em razão da persistência dos sintomas, retornou para consulta.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 18 anos de idade, previamente hígida, será submetida a uma hernioplastia inguinal unilateral por videolaparoscopia. Nega uso de medicação, alergias ou doenças prévias. Na avaliação pré-anestésica dela, ao abrir a boca, foram identificados e bem visualizados pilares tonsilares, úvula, palato duro e mole.

Em relação a esse caso clínico, pré e pós-operatório, e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 18 anos de idade, previamente hígida, será submetida a uma hernioplastia inguinal unilateral por videolaparoscopia. Nega uso de medicação, alergias ou doenças prévias. Na avaliação pré-anestésica dela, ao abrir a boca, foram identificados e bem visualizados pilares tonsilares, úvula, palato duro e mole.

Em relação a esse caso clínico, pré e pós-operatório, e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.

O câncer gástrico é o quarto tipo mais comum e a segunda principal causa de morte por essa doença e sua ocorrência tem aumentado nos países em desenvolvimento e diminuído nos Estados Unidos. Um de seus principais fatores de risco é a infecção por Helicobacter pylori. Em relação ao câncer gástrico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O câncer gástrico é o quarto tipo mais comum e a segunda principal causa de morte por essa doença e sua ocorrência tem aumentado nos países em desenvolvimento e diminuído nos Estados Unidos. Um de seus principais fatores de risco é a infecção por Helicobacter pylori. Em relação ao câncer gástrico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 78 anos de idade é internado para investigação de quadro de icterícia a esclarecer. Refere perda de 15 quilos nos últimos três meses, dor abdominal, colúria, acolia e icterícia progressivas. Relata ter hipertensão prévia, em uso de captopril e hidroclorotiazida. Tem angina estável e foi submetido a cateterismo cardíaco, sem lesões identificadas. Usa ácido acetilsalicílico (AAS) diariamente. Nega história prévia de neoplasia, tem vida de relação ativa. A ultrassonografia (US) de abdome identifica vesícula biliar de paredes finas, com cálculos em seu interior, com dilatação de via biliar extra-hepática até o nível da papila duodenal.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 78 anos de idade é internado para investigação de quadro de icterícia a esclarecer. Refere perda de 15 quilos nos últimos três meses, dor abdominal, colúria, acolia e icterícia progressivas. Relata ter hipertensão prévia, em uso de captopril e hidroclorotiazida. Tem angina estável e foi submetido a cateterismo cardíaco, sem lesões identificadas. Usa ácido acetilsalicílico (AAS) diariamente. Nega história prévia de neoplasia, tem vida de relação ativa. A ultrassonografia (US) de abdome identifica vesícula biliar de paredes finas, com cálculos em seu interior, com dilatação de via biliar extra-hepática até o nível da papila duodenal.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.