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O Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) originou-se do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH), desenvolvido a partir de 1998. Em 2004, o Departamento de Regulação, Avaliação e Controle de Sistemas (DRAC/SAS/MS), em parceria com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Departamento Nacional de Auditoria do Sistema Único de Saúde (DENASUS), ampliou o escopo do PNASH, possibilitando a avaliação da totalidade dos estabelecimentos de atenção especializada e dando origem ao PNASS.

A respeito do PNASS, julgue os itens a seguir.

As ações para identificação do paciente descritas pelo PNASS são: identificação visual de pacientes com risco de quedas; camas/macas com grades laterais; orientação aos pais que mantenham crianças internadas constantemente acompanhadas.

 

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O Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) originou-se do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH), desenvolvido a partir de 1998. Em 2004, o Departamento de Regulação, Avaliação e Controle de Sistemas (DRAC/SAS/MS), em parceria com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Departamento Nacional de Auditoria do Sistema Único de Saúde (DENASUS), ampliou o escopo do PNASH, possibilitando a avaliação da totalidade dos estabelecimentos de atenção especializada e dando origem ao PNASS.

A respeito do PNASS, julgue os itens a seguir.

É objetivo geral do PNASS aferir a satisfação dos usuários do SUS nos estabelecimentos avaliados.

 

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Ao analisar o sistema de saúde no Brasil, percebe-se que um dos grandes desafios tem sido a redefinição, ao longo do tempo, das atribuições e das competências dos gestores das três esferas de governo. Para enfrentá-lo, têm sido elaborados muitos dispositivos normativos demarcando os limites da tomada de decisão de cada gestor no seu âmbito de atuação, resultando na conformação de um modelo de gestão que tem como ponto de partida uma unidade de princípios, mas que tem de atuar de forma coerente com a diversidade operativa nos territórios em que está localizada a população com suas necessidades de saúde.

A respeito da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir.

O Território de Saúde configura-se como a região na qual é exercida a governança do sistema de saúde, nos vários fóruns de discussão, inclusive no âmbito da Comissão Intergestores Regional (CIR), em que se reúnem gestores do SUS para a tomada de decisão.

 

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A Portaria no 1.823/2012 institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.

Quanto a essa política, julgue os itens a seguir.

Um dos objetivos dessa política é fortalecer a Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) e a integração com os demais componentes da Vigilância Sanitária.

 

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A Portaria no 1.823/2012 institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.

Quanto a essa política, julgue os itens a seguir.

A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora deverá contemplar todos os trabalhadores, sem prioridades.

 

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1600175 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A avaliação neurológica é imprescindível para detectar neurites silenciosas e incapacidade física, devendo ser realizada a cada três meses durante o tratamento, se não houver queixas.

 

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1600174 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O resultado positivo de uma baciloscopia classifica o caso como multibacilar, porém o resultado negativo não exclui o diagnóstico clínico da hanseníase e nem classifica o doente obrigatoriamente como paucibacilar.

 

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1600173 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Nem sempre perda de sensibilidade é por causa da hanseníase. Existem outras doenças que podem apresentar perda de sensibilidade nas lesões. A mais comum é a notalgia parestésica, que se trata de uma lesão acastanhada localizada entre as escápulas, que às vezes também coça e arde. A outra doença é a esclerodermia, que se manifesta também sob a forma de uma lesão acastanhada, porém a pele é dura e afundada no centro.

 

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1600172 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A avaliação da sensibilidade dolorosa pode ser realizada alternando a ponta da agulha de insulina e o cabo da agulha (parte plástica).

 

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1600171 Ano: 2019
Disciplina: Enfermagem
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinada paciente de 35 anos de idade, casada, desempregada e procedente de uma cidade- satélite, durante a consulta de enfermagem, refere que, há aproximadamente um ano, notou uma mancha esbranquiçada na região dorsal direita com alterações de sensibilidade ao calor e à dor e preservação da sensibilidade tátil, dor no cotovelo direito e ressecamento, bem como sensação de areia nos olhos, sendo diagnosticada como um caso novo de hanseníase.

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A hanseníase tuberculoide é caracterizada por lesão de pele geralmente única, mais clara do que a pele ao redor (mancha), não é elevada (sem alteração de relevo), apresenta bordas mal delimitadas e é seca (“não pega poeira” – uma vez que não ocorre sudorese na respectiva área). Há perda da sensibilidade (hipoestesia ou anestesia) térmica e (ou) dolorosa, mas a tátil (habilidade de sentir o toque) geralmente é preservada. A prova da histamina é incompleta na lesão, a biópsia de pele frequentemente não confirma o diagnóstico e a baciloscopia é negativa. Portanto, os exames laboratoriais negativos não afastam o diagnóstico clínico.

 

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