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O Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) originou-se do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH), desenvolvido a partir de 1998. Em 2004, o Departamento de Regulação, Avaliação e Controle de Sistemas (DRAC/SAS/MS), em parceria com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Departamento Nacional de Auditoria do Sistema Único de Saúde (DENASUS), ampliou o escopo do PNASH, possibilitando a avaliação da totalidade dos estabelecimentos de atenção especializada e dando origem ao PNASS.
A respeito do PNASS, julgue os itens a seguir.
As ações para identificação do paciente descritas pelo PNASS são: identificação visual de pacientes com risco de quedas; camas/macas com grades laterais; orientação aos pais que mantenham crianças internadas constantemente acompanhadas.
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O Programa Nacional de Avaliação de Serviços de Saúde (PNASS) originou-se do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços Hospitalares (PNASH), desenvolvido a partir de 1998. Em 2004, o Departamento de Regulação, Avaliação e Controle de Sistemas (DRAC/SAS/MS), em parceria com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Departamento Nacional de Auditoria do Sistema Único de Saúde (DENASUS), ampliou o escopo do PNASH, possibilitando a avaliação da totalidade dos estabelecimentos de atenção especializada e dando origem ao PNASS.
A respeito do PNASS, julgue os itens a seguir.
É objetivo geral do PNASS aferir a satisfação dos usuários do SUS nos estabelecimentos avaliados.
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Ao analisar o sistema de saúde no Brasil, percebe-se que um dos grandes desafios tem sido a redefinição, ao longo do tempo, das atribuições e das competências dos gestores das três esferas de governo. Para enfrentá-lo, têm sido elaborados muitos dispositivos normativos demarcando os limites da tomada de decisão de cada gestor no seu âmbito de atuação, resultando na conformação de um modelo de gestão que tem como ponto de partida uma unidade de princípios, mas que tem de atuar de forma coerente com a diversidade operativa nos territórios em que está localizada a população com suas necessidades de saúde.
A respeito da gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir.
O Território de Saúde configura-se como a região na qual é exercida a governança do sistema de saúde, nos vários fóruns de discussão, inclusive no âmbito da Comissão Intergestores Regional (CIR), em que se reúnem gestores do SUS para a tomada de decisão.
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A Portaria no 1.823/2012 institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.
Quanto a essa política, julgue os itens a seguir.
Um dos objetivos dessa política é fortalecer a Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) e a integração com os demais componentes da Vigilância Sanitária.
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A Portaria no 1.823/2012 institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pelas três esferas de gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), para o desenvolvimento da atenção integral à saúde do trabalhador, com ênfase na vigilância, visando à promoção e à proteção da saúde dos trabalhadores e à redução da morbimortalidade decorrente dos modelos de desenvolvimento e dos processos produtivos.
Quanto a essa política, julgue os itens a seguir.
A Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora deverá contemplar todos os trabalhadores, sem prioridades.
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Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92%-94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio.
Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir.
O teste pode não detectar hipoxemia se houver interferência da luz ambiente, desprendimento parcial do sensor, interferência eletromagnética, má perfusão no local de medição e (ou) hemoglobinopatia.
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Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92%-94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio.
Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir.
O teste não pode ser realizado em RN que nasceram fora do ambiente hospitalar.
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Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92%-94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio.
Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir.
A triagem pela aferição da oximetria de pulso – teste do coraçãozinho – deve ser realizada antes da alta hospitalar, por profissional de saúde integrante da equipe neonatal. Sugere-se que esse profissional seja preferencialmente médico, pediatra, neonatologista ou profissional de enfermagem habilitado na técnica de aferição com oxímetro de pulso.
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Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92%-94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio.
Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir.
Deve-se orientar os familiares que a triagem negativa afasta o diagnóstico de cardiopatias, uma vez que algumas cardiopatias congênitas não apresentam hipoxemia.
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Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92%-94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio.
Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir.
Deve-se posicionar o paciente confortavelmente, observar se as extremidades estão aquecidas e bem perfundidas e fazer a medida da oximetria de pulso no membro superior direito (pré-ductal) e em algum dos membros inferiores (pós-ductal). O valor deverá ser anotado quando a curva de pulso do oxímetro estiver estabilizada, e o teste será considerado positivo quando houver SaO2 < 95% ou uma diferença ≥ 3% entre as duas medidas.
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