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Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto
atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que
durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e
casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se
paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém
responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e
fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da
membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Usa-se a amoxicilina, antibiótico de primeira escolha na
otite média aguda adquirida na comunidade, salvo
algumas exceções.Provas
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Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto
atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que
durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e
casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se
paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém
responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e
fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da
membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Nota-se que a otite média aguda em lactentes, adquirida na
comunidade, é causada majoritariamente por agentes
bacterianos, principalmente S. pneumoniae, H. influenzae.Provas
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Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto
atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que
durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e
casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se
paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém
responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e
fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da
membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Prescreve-se, imediatamente, medicamento antitérmico,
evitando assim a aparição de outro episódio convulsivo.Provas
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Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto
atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que
durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e
casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se
paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém
responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e
fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da
membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Necessita-se de uma investigação complementar
ambulatorial com tomografia computadorizada e
eletroencefalograma.Provas
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Lactente de sete meses de idade foi levado ao pronto
atendimento, pois, após três dias de sintomas gripais,
apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada que
durou alguns minutos. A mãe nega episódios anteriores e
casos de epilepsia na família. Ao exame físico, observa-se
paciente febril (temperatura axilar 38,5 ºC), hipoativo, porém
responsivo (Glasgow 15/15), pupilas isocóricas e
fotorreagentes. Otoscopia evidencia abaulamento da
membrana timpânica à direita. Com base nesse caso clínico,
julgue os itens a seguir.
Indica-se o uso de anticonvulsivantes com o intuito de
evitar novas crises.Provas
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Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em
consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse
há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou
ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na
base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%.
Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.
Os agentes mais comumente causadores da pneumonia
comunitária, nessa faixa etária, são: Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae tipo b e
Staphylococcus aureus.Provas
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Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em
consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse
há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou
ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na
base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%.
Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.
A internação hospitalar e o tratamento com
antimicrobianos endovenosos são a escolha mais adequada
para essa paciente, considerando o diagnóstico como
pneumonia comunitária.Provas
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Paciente feminina, de três anos de idade, foi atendida em
consulta na unidade básica de saúde com histórico de tosse
há 48 horas e febre de 38,8 ºC. Ao exame físico, apresentou
ausculta pulmonar com discretos estertores crepitantes na
base do hemitórax direito, FR = 44 irpm e SO2 = 96%.
Considerando essa hipótese clínica, julgue os itens a seguir.
A realização de raios X de tórax é necessária para a
confirmação do diagnóstico e início do tratamento.Provas
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Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de
saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe
relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo,
peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento
de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa
situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele
relacionados, julgue os itens a seguir.
No final do primeiro ano de vida, segundo o Ministério
da Saúde, esse paciente deve ter comparecido a, no
mínimo, oito consultas de puericultura.Provas
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Lactente de um mês de idade é levado à unidade básica de
saúde para sua segunda consulta de puericultura. A mãe
relata que o paciente está em aleitamento materno exclusivo,
peso = 4.125 g (peso de nascimento = 3.620 g), comprimento
de 53 cm e perímetro cefálico de 36 cm. Com base nessa
situação, e considerando os conhecimentos médicos a ele
relacionados, julgue os itens a seguir.
Recém-nascidos amamentados exclusivamente perdem,
em média, entre 5% e 7% do peso do nascimento nos
primeiros dois ou três dias de vida, mas pode ser aceita
a perda ponderal de até 10%, desde que recuperado o
peso do nascimento até os 15 dias de vida do paciente.Provas
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