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Prematuro extremo, nascido por cesariana em
decorrência de síndrome de HELLP, pesou 600g,
necessitou de reanimação em sala de parto sendo
intubado. Recebeu surfactante precoce, e com 4
horas de vida não tinha apresentado diurese, estava
com tempo de enchimento capilar de 4 segundos,
pulsos finos, taquicardico, normotérmico. Pressão
arterial no percentil 10 da normalidade para idade.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor
hipótese e conduta para essa condição.
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Prematuro de extremo baixo peso, no 14 º dia de
vida apresenta sinais de sepse tardia. O perfil
microbiológico da UTI Neonatal é de estafilococo
coagulase negativa oxacilina resistente e gram
negativos multisensiveis. Assinale a alternativa
que apresenta a recomendação para terapia
empírica da sepse tardia nesse caso, enquanto se
aguarda culturas.
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Gestante com VDRL negativo durante o pré-natal,
mas com teste rápido positivo no momento do parto,
confirmado com VDRL 1:8, dá a luz a um bebe de 36
semanas, 2200g, via vaginal, sem outras alterações
ao exame físico. Exames do recém-nascido: VDRL
sérico 1:2; hemograma normal; Rx de ossos longos
normais; liquor com leucócitos de 5/mm3, proteína
100mg/dl, VDRL do liquor negativo. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta frente a esse RN.
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Prematuro extremo, de 650g, com hipercalemia não
oligúrica, e potássio sérico de 7,2 mEq/L sem
sintomas associados. Assinale a alternativa que
apresenta a melhor abordagem para esse paciente.
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Assinale a alternativa que apresenta em que seguinte
situação a pressão diastólica baixa pode ser
encontrada.
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Assinale a alternativa correto quanto ao uso de
transfusões sanguíneas em recém-nascidos.
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Com relação ao método canguru, assinale a
alternativa correta.
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Recém-nascido a termo, adequado para idade
gestacional, Apgar de 10 (1ºmin) e 10 (5ºmin), nas
primeiras horas de vida começa a apresentar
cianose em repouso e às mamadas que progride
rapidamente. Não apresenta sinais de baixo
débito cardíaco e o uso de oxigênio não melhora
a cianose. Rx de tórax mostra hipofluxo
pulmonar sem aumento da área cardíaca.
Assinale a alternativa que apresenta a hipótese
mais provável.
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Analise as afirmativas abaixo sobre nutrição
parenteral no recém-nascido pré-termo extremo
e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O carboidrato é a principal fonte energética do prematuro recebendo nutrição parenteral.
( ) A solução de aminoácido pode ser iniciada precocemente nas primeiras horas de vida na dose de 3g/kg/dia.
( ) Os lipídios devem ser iniciados após 48 horas de vida, na dose de 0,5g/Kg/dia em função da imaturidade enzimática, com soluções a 20%.
( ) A necessidade calórica parenteral corresponde a 60% das calorias recomendadas por via enteral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) O carboidrato é a principal fonte energética do prematuro recebendo nutrição parenteral.
( ) A solução de aminoácido pode ser iniciada precocemente nas primeiras horas de vida na dose de 3g/kg/dia.
( ) Os lipídios devem ser iniciados após 48 horas de vida, na dose de 0,5g/Kg/dia em função da imaturidade enzimática, com soluções a 20%.
( ) A necessidade calórica parenteral corresponde a 60% das calorias recomendadas por via enteral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
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Prematuro de 28 semanas, 800g, nascido de
cesariana por indicação materna (pré-eclâmpsia),
encontra-se intubado em parâmetros baixos, com
cateter umbilical, recebendo nutrição parenteral,
estável hemodinamicamente. Considerando o
risco para sepse precoce, a recomendação da
Academia Americana de Pediatria e da Sociedade
Brasileira de Pediatria é considerá-lo como:
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