Uma menina de 03 (três) anos de idade, 12 kg, com cetoacidose diabética, chega ao nosso pronto atendimento com uma glicemia capilar de 500 mg/dl, pH 7,1. Depois de garantir ABC, quais os nossos próximos passos mais apropriados:

No consultório de gastropediatria, mãe relata que lactente com 2 meses de vida, em aleitamento materno exclusivo, evolui com regurgitações frequentes, cerca de 10 vezes por dia, associadas a irritabilidade e recusa do seio materno, há 3 semanas. Ganho de peso neste período de 10g/dia. Paciente nasceu de parto cesárea, a termo, sem intercorrências. Pai com história de asma na infância. Ao exame, o lactente apresentava-se choroso, abdome flácido, indolor a palpação superficial e profunda, com xerose cutânea disseminada, principalmente nas áreas de flexura de cotovelos e joelhos. Diante do caso, qual a conduta imediata a considerar:

Criança com fontanela anterior abaulada e pulsátil, macrocrania, com intensa irritabilidade, veias superficiais do couro cabeludo dilatadas, e sinal do sol poente (Parinaud), como você se portaria, em um primeiro atendimento. Dentre as alternativas abaixo, marque a opção ^CORRETA:

Você atende uma criança com quadro de febre há 5 dias, associado a tosse produtiva e tiragem intercostal, estertores crepitantes em base de hemitórax esquerdo e queda no estado geral no exame físico. A radiografia de tórax mostra condensação em base de hemitórax esquerdo, firmando diagnóstico de pneumonia. Você decide solicitar exames laboratoriais para melhor investigação do quadro. Sobre esses exames, qual das afirmativas abaixo é a VERDADEIRA?

VFI, 68 anos, sexo masculino, procedente de Cajazeiras chega ao pronto socorro com história de febre de inicio súbito há três dias, associado a cefaléia, artralgia e mialgia intensa. Hoje pela manhã, ao se levantar, apresentou tontura. Ao exame físico: REG, desidratado +/4+, T: 39°C, Fr16ipm, FC 100 bpm, PA 130x80 mmhg em duas posições. Abdome indolor sem VCM e sem outras alterações no exame. Qual a hipótese diagnóstica e a conduta inicial:

Sobre o Conselho Municipal de Saúde marque o item INCORRETO:

Julgue os itens abaixo como Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.

( ) O atendimento e a internação domiciliares poderão ser realizados por indicação do médico , do enfermeiro ou do fisioterapeuta com expressa concordância do paciente e de sua família.

( ) Os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde - SUS, da rede própria ou conveniada, ficam obrigados a permitir a presença, junto à parturiente, de 1 (um) acompanhante durante todo o período de trabalho de parto, parto e pós-parto imediato.

( ) A incorporação, a exclusão ou a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, são atribuições do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS.

( ) A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são definidos em regulamento, contará com a participação de 1 (um) representante indicado pelo Conselho Nacional de Saúde e de 1 (um) representante, especialista na área, indicado pelo Conselho Federal de Medicina.

Marque a sequência CORRETA:

Julgue os itens abaixo com Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (Conasems) são reconhecidos como entidades representativas dos entes estaduais e municipais para tratar de matérias referentes à saúde e declarados de utilidade pública e de relevante função social, na forma do regulamento.

( ) As Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do Sistema Único de Saúde (SUS).

( ) O Conass e o Conasems receberão recursos do orçamento geral da União por meio do Fundo Nacional de Saúde, para auxiliar no custeio de suas despesas institucionais, podendo ainda celebrar convênios com a União.

( ) Os Conselhos de Secretarias Municipais de Saúde (Cosems) são reconhecidos como entidades que representam os entes municipais, no âmbito estadual, para tratar de matérias referentes à saúde, desde que vinculados institucionalmente ao Conasems, na forma que dispuserem seus estatutos.

( ) A atuação das Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite terá por objetivo decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, em conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos conselhos de saúde.

Marque a sequência CORRETA:

No âmbito do Ministério da Saúde, caberá à Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa (SGEP/MS) articular-se com os demais órgãos e entidades governamentais para elaboração de instrumentos com orientações específicas que se fizerem necessárias à implementação do Plano Operativo (2017- 2019) da PNEPS-SUS. Quais itens abaixo correspondem à gestão estadual do SUS:

I - Articular a implementação das estratégias do Plano Operativo da PNEPS-SUS no âmbito estadual e conduzir a pactuação na Comissão Intergestores Bipartite (CIB).

II - Articular a implementação das estratégias do Plano Operativo da PNEPS-SUS no âmbito municipal.

III - Promover a inclusão das estratégias do Plano Operativo da PNEPS-SUS no Plano Estadual de Saúde, na Programação Anual de Saúde, bem como monitorar as ações desse Plano a partir do Relatório Anual de Gestão, em consonância com as realidades, demandas e necessidades estaduais/regionais.

IV - Promover a inclusão das estratégias do Plano Operativo da PNEPS-SUS no Plano Municipal de Saúde, na Programação Anual de Saúde, bem como monitorar as ações desse Plano a partir do Relatório Anual de Gestão, em consonância com as realidades, demandas e necessidades locais.

Estão corretos os itens:

Dona Joana, 70 anos, professora aposentada, portadora de hipertensão e em uso de losartana 50 mg, 1 comprimido 2 vezes ao dia e hidroclorotiazida 25 mg, 1 comprimido por dia, com pressão adequadamente controlada. Vem a unidade de saúde acompanhada de seu filho, que reside com ela, pois está apresentando quadros de esquecimento e já em quatro episódios, perdeu-se na rua indo ao supermercado, o que tem preocupado os familiares, que estão evitando deixá-la sair sem acompanhamento. A paciente nega qualquer alteração, mas o filho afirma que esses sintomas surgiram após o falecimento do pai, há aproximadamente dois anos e vem com piora progressiva, desde então.

Ao exame físico: pressão arterial 130x80 mmHg, frequência cardíaca 68 bpm, não apresenta outras alterações. Foram realizados pelo Médico de Família e Comunidade alguns testes que evidenciaram:

- Escala de depressão geriátrica = 03 pontos.

- Miniexame do estado mental (MEEM) =23 (paciente com grau de escolaridade maior de 8 anos).

Com base na situação da paciente acima proposta, assinale a alternativa CORRETA: