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Um paciente de 27 anos, previamente hígido, foi levado por amigos a um serviço de emergência apresentando vermelhidão na pele, dispneia intensa, sibilâncias difusas, estridor laríngeo, sudorese fria e episódio de síncope durante a triagem.
Os acompanhantes informaram que tudo começou após o rapaz ter sido picado por abelhas durante um almoço em um sítio. Ao exame físico, observou-se taquicardia, hipotensão severa, baixa saturação de oxigênio (87%) em ar ambiente, baixa do nível de consciência e tiragens intercostais.
Considerando esse caso clínico, assinale a droga que deve ser imediatamente administrada para o tratamento do paciente em questão.
Os acompanhantes informaram que tudo começou após o rapaz ter sido picado por abelhas durante um almoço em um sítio. Ao exame físico, observou-se taquicardia, hipotensão severa, baixa saturação de oxigênio (87%) em ar ambiente, baixa do nível de consciência e tiragens intercostais.
Considerando esse caso clínico, assinale a droga que deve ser imediatamente administrada para o tratamento do paciente em questão.
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De acordo com a Diretriz Internacional de Urticária de 2022, o anticorpo monoclonal anti-IgE omalizumabe é indicado como forma de tratamento de
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Na hanseníase multibacilar, a reação reversa (também chamada reação tipo 1) resulta de uma mudança do perfil de resposta imune, caracterizada principalmente pela ativação das seguintes células:
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Os pacientes atópicos sensibilizados com antígenos de ácaros frequentemente apresentam reação cruzada com tropomiosina de
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Em relação à sequência de eventos imunológicos envolvidos na fase inicial de sensibilização a aeroalérgenos em indivíduos atópicos, assinale a afirmativa correta.
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Em relação à infecção pelo HIV em crianças, é correto afirmar que
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A vacina BCG (Bacillus Calmette-Guérin), utilizada principalmente na prevenção de infecções micobacterianas, foi administrada pela primeira vez em humanos em 1921, usando uma forma viva e atenuada do
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Um menino de 1,2 ano, previamente hígido até os 8 meses de vida, foi levado pelos pais a um serviço de pediatria com história de apresentar episódios recorrentes de otite média aguda, conjuntivite purulenta e pneumonia lobar, sendo hospitalizado duas vezes por meningite bacteriana com isolamento de Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae nos episódios. A investigação imunológica solicitada pelo por um imunologista revelou: IgG: < 100 mg/dL (VR: 500–1000 mg/dL), IgA e IgM indetectáveis, contagem total de linfócitos normal, mas com linfócitos CD19⁺ ausentes (< 1%), teste do suor normal. Um estudo genético mostrou mutação no gene da proteína tirosina quinase de Bruton (BTK).
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e genéticos, e de acordo com a classificação da IUIS 2024, o diagnóstico mais provável para a criança é (A)
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e genéticos, e de acordo com a classificação da IUIS 2024, o diagnóstico mais provável para a criança é (A)
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Mulher, 32 anos, procurou atendimento médico queixando-se de cansaço, perda de peso (6 kg em 3 meses), febre baixa vespertina, aftas recorrentes, queda de cabelo, dores articulares matinais nas mãos e nos punhos e manchas avermelhadas na face. Ao exame físico, a paciente apresentava lesões ulceradas indolores na mucosa oral, exantema nas regiões malares que respeitavam os sulcos nasolabiais, linfadenopatias cervicais posteriores e leve sopro sistólico no foco aórtico.
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.
Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é
Os exames hematológicos mostraram: hemácias 3,2 milhões/mm³, hemoglobina 9 g/dL, hematócrito 29%, leucócitos 5.300/mm³ (neutrófilos 68%, linfócitos 12%, monócitos 8%, eosinófilos 9%, basófilos 3%), plaquetas 105.000/mm³, creatinina 1,2 mg/dL. O FAN foi positivo com título de 1:640 (padrão nuclear pontilhado fino), anti-DNA nativo positivo, antiSm positivo, complemento C3 = 56 mg/dL (normal: 90–180 mg/dL), C4 = 6 mg/dL (normal: 16–47 mg/dL), Coombs direto positivo e VDRL positivo.
Os exames na urina revelaram: proteinúria 1+, hematúria 20-30 hemácias/campo, presença de cilindros hialinos.
Com base nesses dados clínicos e laboratoriais, o diagnóstico mais provável para a paciente é
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Das drogas abaixo relacionadas, assinale aquela que, por seus efeitos farmacológicos, está contraindicada para os pacientes com história de asma alérgica.
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