Um paciente de 60 anos apresenta um quadro demencial de progressão rápida, com comprometimento significativo da memória, alterações comportamentais e apraxia. Após seis meses de evolução, o paciente apresenta mutismo acinético. No exame físico, observam-se mioclonias espontâneas, hiporreflexias generalizada e sinal de Babinski.

Considerando o quadro apresentado, assinale o diagnóstico mais provável.

Uma mulher de 74 anos, recentemente diagnosticada com fibromialgia, busca orientação psiquiátrica devido a sintomas que começaram há 2 meses. Ela apresenta quadro de tristeza, anedonia, dificuldade de concentração, aumento do apetite e sentimento de culpa inadequados na maior parte dos dias.

Com base nos sintomas descritos, assinale a melhor escolha medicamentosa para tratar essa paciente.

Uma paciente de 35 anos foi diagnosticada com transtorno de compulsão alimentar periódica, e seu psiquiatra prescreveu off-label o uso de topiramato, com aumento gradual da dose a cada semana. Após o primeiro mês de tratamento, ela começou a apresentar dor ocular intensa, cefaleia, náuseas, vômitos, turvação visual com halos coloridos ao redor das luzes, além de midríase e vermelhidão ocular ao exame físico.

Considerando esse quadro clínico, a melhor hipótese diagnóstica é

Um paciente de sexo masculino, 38 anos, procura ajuda psiquiátrica e relata um aumento significativo no comportamento compulsivo relacionado aos jogos, que se intensificou após o início de tratamento para uma sensação desconfortável nas pernas, em repouso e à noite. Após a introdução do tratamento adequado para as pernas inquietas, a esposa, presente na consulta de retorno, comenta que o paciente, que era conhecido como “viciado em jogos de azar”, piorou e continuou a jogar compulsivamente, agora sem se importar com as consequências.

Com base nesse quadro, indique assinale a afirmativa mais provavelmente correta.

O Código de Ética Médica aborda temas relacionados à auditoria e à perícia médica que se aplicam a diversas especialidades, incluindo a perícia psiquiátrica.

No que se refere à perícia médica, assinale a afirmativa correta.

Um homem de 29 anos está em tratamento psiquiátrico para transtorno depressivo maior. No momento da prescrição do antidepressivo, ele expressa preocupação quanto aos efeitos colaterais, em especial no que diz respeito à disfunção sexual, pedindo uma opção com menor risco desse tipo de efeito.

Das opções a seguir, assinale a que representa a escolha mais adequada para atender à demanda do paciente.

Pacientes com doença de Alzheimer podem apresentar quadros de psicose e agitação, sintomas que frequentemente exigem intervenção medicamentosa. Apesar do uso recorrente de antipsicóticos para controle dessas manifestações, poucos desses fármacos contam com aprovação específica do FDA (Food and Drug Administration) para esse objetivo.

Das opções a seguir, assinale o antipsicótico formalmente aprovado pelo FDA para tratar sintomas psicóticos em indivíduos com Alzheimer.

Um paciente tem medo de conhecer pessoas novas e de falar em público. Tem ainda um injustificado receio de ser julgado negativamente.

Dentre as opções listadas a seguir, assinale aquela que melhor descreve a doença desse paciente.

A farmacogenômica tem sido frequentemente utilizada pelos médicos psiquiatras.

O principal foco da farmacogenética é

Cada vez os polimorfismos genéticos são estudados como base para o tratamento.

Assinale a opção que adequadamente apresenta a razão pela qual os polimorfismos genéticos do sistema CYP450 podem influenciar a resposta terapêutica a fármacos psiquiátricos