Uma menina de 12 anos é acompanhada há 3 anos com déficit de crescimento. A ginecologia definiu órgãos sexuais tópicos, a genética médica encontrou cariótipo normal e a endocrinologia infantil usou somatotrofina por 1 ano, sem resultados. A avó e a mãe procuram a unidade para orientação sobre hábitos alimentares e prescrição de vitaminas. A menina mora com a mãe e, segundo a avó, a mãe “não sabe criar e deixa fazer o que quer”.
A conduta deve ser:

Um rapaz de 18 anos, após um final de semana de praia no verão intenso, começa com prurido e vermelhidão ocular. Preocupado, porque soube de vários colegas que moram próximo com o mesmo quadro, procura a unidade de saúde no segundo dia de sintomas. Ao exame, hiperemia ocular periférica poupando a região central do olho esquerdo e secreção serosa, com início de hiperemia no olho direito também.
A conduta deve ser:

Um homem de 55 anos acorda com prurido ocular. Na mesma manhã, nota o olho vermelho. No quarto dia, na consulta, observa-se hiperemia ocular intensa essencialmente periférica, poupando a região central do globo ocular direito, com secreção amarelada na conjuntiva inferior. Não há outros casos na comunidade, nem em seu local de trabalho.
A melhor conduta é prescrever colírio contendo:

Um homem de 57 anos, conhecido da unidade, sem antecedentes patológicos, consulta-se com precordialgia aos esforços. A dor é em aperto, sem irradiação, de início recente, acompanhada de sudorese. Você interrompe o atendimento nesse momento e se prepara para fazer o eletrocardiograma, que mostra alargamento de complexos QRS acima de 0,12 s, inversão de onda T em DI, aVL, V5 e V6 e transição elétrica brusca. Ausculta cardíaca rápida mostra desdobramento expiratório de segunda bulha. Os achados eletrocardiográficos e de ausculta não estavam descritos no prontuário em consultas anteriores.
Você, então:

Uma senhora assintomática chega para o controle. Os níveis tensionais estão ótimos. Quando começamos a ausculta cardíaca, logo notamos déficit de pulso. Temos dificuldades em descrever a ausculta e definir qual é a primeira ou a segunda bulha. Partimos para o ECG e não conseguimos definir bem a onda P em todo o traçado, nem mesmo nas derivações DII e V1. Os intervalos RR estão totalmente assimétricos.
Com tudo isso, concluímos que há:

Um rapaz de 20 anos, 2 dias após um quadro de amigdalite tratada com amoxicilina, começou com eritema, dor e edema em articulações das mãos e do pé esquerdo, além do cotovelo direito. Não há história de picada de insetos. Nega alergia medicamentosa. Não há nódulos subcutâneos. Não há febre. Exame físico sem quaisquer outras particularidades, exceto as articulares. Leucograma e VHS sem alterações.
Você, então, suspeita de:

Uma criança de 10 anos consulta-se com dor e secreção no ouvido esquerdo, acompanhada de febre. A otoscopia revela eritema da membrana timpânica.
O tratamento deve ser:

A mãe de uma criança de 5 anos conta que seu filho não tem dormido bem por causa de tosse e sibilância piores à noite e pela manhã. Não há febre. A criança é conhecida e tem diagnóstico de asma brônquica controlada. Há muito tempo não tem crises, mas a mãe refere que, na última crise que teve, o uso de nebulização com fenoterol levou a taquicardia e tremores. No momento da consulta, a ausculta respiratória mostra tempo expiratório prolongado com sibilos exclusivamente expiratórios. Frequência respiratória de 25 ipm e frequência cardíaca de 120 bpm.
Nesse contexto, você:

Um rapaz de 18 anos consulta-se por “manchas na pele”. São lesões maculares esbranquiçadas em todo o tórax, com pouco prurido, que variam de 4 mm a 5 mm de diâmetro a grandes áreas confluentes. As lesões não parecem ser escamosas, mas escamas podem ser facilmente obtidas raspando a área.
Você, então, sugere tratamento com:

Um senhor de 62 anos chega à recepção da unidade de saúde e solicita que seja repetida uma receita de anti-hipertensivo. Ele é morador da área, mas nunca se consultou na unidade. Relata que faz controle e usa as medicações corretamente há anos. Você está atendendo a última das 18 pessoas daquela tarde atribulada, quando a recepcionista lhe conta sobre a solicitação desse senhor.
O cansaço e o desgaste são grandes, mas, pensando nos princípios da atenção primária, você: