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Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Homem de 62 anos, refere há 4 meses cansaço aos esforços, edema de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega dor
torácica, hipertensão arterial, diabetes, tabagismo ou história familiar de cardiopatia. Relata também perda ponderal de 8 kg no período,
parestesia nos membros inferiores e tonteira frequente, principalmente ao levantar.
Ao exame: eupneico em ar ambiente, hipocorado, acianótico, afebril. Frequência cardíaca: 80 bpm; pressão arterial: 96x52 mmHg; ausculta
respiratória com crepitação bibasal, ritmo cardíaco regular, em 3 tempos (B4), bulhas normofonéticas, sem sopros. Turgência jugular
patológica a 90º. Abdome com fígado a 10 cm do rebordo costal direito, doloroso (hepatimetria 16 cm). Membros inferiores com edema
bilateral com cacifo 2+/4+ e hipoestesia ao exame neurológico. Fundoscopia sem alterações. Seu eletrocardiograma está abaixo.
Considerando este resultado e de acordo com o algoritmo de investigação não-invasiva da doença, o exame de imagem mais indicado para orientar o diagnóstico do subtipo etiológico seria a(o)
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Atenção: o caso a seguir refere-se a próxima questão.
Mulher de 68 anos, com hipertensão e dislipidemia, foi atendida na emergência devido à dor torácica com 90 minutos de evolução. O
eletrocardiograma de admissão foi compatível com uma síndrome coronariana aguda com supradesnível de ST de parede inferior.
Encaminhada imediatamente à hemodinâmica e submetida à angioplastia com implante de stent no segmento proximal da coronária
direita com sucesso. Houve resolução da dor e do supradesnível do segmento ST, e não havia lesões residuais. Mantida dupla antiagregação
plaquetária, ao ser internada na unidade cardiointensiva seu eletrocardiograma revelou o traçado abaixo. No momento do registro a
paciente estava assintomática, com frequência cardíaca 70 bpm, pressão arterial 124x66 mmHg, e sem sinais de congestão pulmonar.
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Em relação à comunicação interatrial, no contexto das
cardiopatias congênitas identificadas na vida adulta, assinale a
afirmativa incorreta.
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Assinale a opção que não apresenta uma adaptação
cardiovascular fisiológica, possivelmente observada durante a
gravidez.
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Analise a imagem a seguir.
(VE: ventrículo esquerdo; AE: átrio esquerdo; AO: aorta)
Entre as possíveis etiologias de miocardiopatias restritivas apresentadas a seguir, a mais associada ao padrão de obliteração apical fibrótica e/ou trombótica de um ou ambos os ventrículos, conforme visualizado no ecocardiograma acima(seta), é a
(VE: ventrículo esquerdo; AE: átrio esquerdo; AO: aorta)
Entre as possíveis etiologias de miocardiopatias restritivas apresentadas a seguir, a mais associada ao padrão de obliteração apical fibrótica e/ou trombótica de um ou ambos os ventrículos, conforme visualizado no ecocardiograma acima(seta), é a
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Em relação ao exame físico cardiológico, assinale a condição que
pode se manifestar com um sopro sistólico que reduz de
intensidade com o agachamento e aumenta de intensidade com
as manobras de Valsalva e contração isométrica (handgrip).
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As opções a seguir podem reduzir a qualidade da imagem e,
assim, comprometer o rendimento da angiotomografia
coronariana para diagnosticar obstruções intraluminais,
à exceção de uma. Assinale-a.
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A classificação hemodinâmica de pacientes com infarto agudo do
miocárdio é essencial para guiar o manejo terapêutico. A
classificação de Killip e Kimball já foi amplamente validada na
literatura, representando uma ferramenta simples e eficaz para a
estratificação prognóstica.
Considerando esta classificação, assinale a opção que associa corretamente o achado clínico com a classe de gravidade de Killip e Kimball.
Considerando esta classificação, assinale a opção que associa corretamente o achado clínico com a classe de gravidade de Killip e Kimball.
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Em relação à trombocitopenia imunológica induzida por heparina,
assinale a afirmativa que não representa uma característica da
doença.
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Em pacientes com hemorragias graves (ex: intracraniana)
associadas aos anticoagulantes orais inibidores diretos do fator
Xa, a intervenção mais eficaz para reversão do efeito
anticoagulante seria a (o)
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