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Assinale a alternativa que não corresponde às competências do enfermeiro auditor, enquanto integrante de equipe de auditoria de saúde.
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Glosas são faturamentos não recebidos ou recusados nas organizações de saúde e pode ocorrer por diversos motivos. Assinale a alternativa que desconsidera a aplicação da glosa.
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Analise o texto: “São os procedimentos de auditoria aplicados para a obtenção do entendimento da entidade e do seu ambiente, incluindo o controle interno da entidade, para a identificação e avaliação dos riscos de distorção relevantes, independentemente se foram causados por fraude ou erro, nos níveis das demonstrações contábeis e das afirmações”. O texto está relacionado a
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Ao desenvolver um trabalho de auditoria em determinado município, o Médico Auditor é confrontado com a seguinte questão: o tempo para que pacientes oncológicos sejam encaminhados para tratamento fora de domicílio pela central de regulação é adequado? Feita a coleta de todos os dados pertinentes, decide-se analisá-los estatisticamente. Notam-se valores extremos (pacientes referidos em poucos dias e outros pacientes referidos depois de muito tempo) e pensa-se que esses valores extremos podem alterar a análise.
Para se ter uma visão inicial do que está acontecendo, deve ser escolhida a seguinte medida de tendência central:
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A visita hospitalar é uma importante ferramenta da auditoria médica, sendo uma oportunidade para tomar conhecimento e acompanhar os fatos no momento em que ocorrem. O acompanhamento da internação de um paciente em “tempo real” evita conflitos e mantém a transparência no atendimento hospitalar e a qualidade dos serviços prestados. Para que a visita hospitalar seja efetiva, os médicos auditores devem ter conhecimento profundo
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Em relação às boas práticas de auditoria médica, assinale a alternativa a correta.
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A auditoria realizada após a saída do paciente do serviço, seja por alta, óbito ou transferência, o enfermeiro utiliza o prontuário para analisar a assistência que foi ofertada. Qual o tipo da auditoria?
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Considere o parecer do auditor, parágrafo da opinião, conforme demonstrado a seguir.
“Em nossa opinião, exceto quanto ao efeito decorrente do assunto descrito na seção “Base para opinião”, as demonstrações financeiras relativas ao exercício findo em 31 de dezembro de 2020 apresentam adequadamente, em todos os aspectos relevantes, as posições patrimonial e financeira da Companhia ABCD Ltda., naquela data, o desempenho de suas operações e os seus respectivos fluxos de caixa para o exercício findo nessa data, de acordo com as práticas contábeis adotadas no Brasil”.
Em face do exposto, pode-se afirmar corretamente que a opinião do auditor é:
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Ao exercer pessoalmente todos os trabalhos de auditoria médica em determinada situação, é vedado
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Um procedimento de auditoria médica foi instalado em determinado Município. Dentre as principais questões a serem respondidas, estão as seguintes:
• Que fatores afetam o desempenho da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) 24hs?
• Como os pacientes avaliam sua experiência ao buscar assistência nessa UPA?
• Como é o relacionamento entre essa UPA e a Secretaria Municipal de Saúde?
Pensando em responder essas questões, uma das possíveis abordagens é:
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