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4063644 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FUVEST
Orgão: USP
Provas:
Paciente de 62 anos de idade, com sepse abdominal, evolui com insuficiência respiratória hipoxêmica grave e é submetido à ventilação mecânica invasiva. Dados após estabilização inicial (modo VCV):

Peso predito: 70 kg
Volume corrente (Vt): 420 mL
FR: 24 irpm
PEEP: 12 cmH2O
FiO2: 0,6
Fluxo constante

• Gasometria:
pH: 7,29
PaCO2: 52 mmHg
PaO2: 68 mmHg 

• Mecânica respiratória:
Pplat: 30 cmH2O
Pressão de pico: 34 cmH2O

Após uma manobra de aumento da PEEP para 16 cmH2O:
Pplat: 34 cmH2O
PaO2: 72 mmHg

Assinale a alternativa mais adequada com base na fisiologia respiratória e ventilação protetora.
 

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