Paciente de 59 anos de idade, previamente hígido, internado
por choque séptico de foco abdominal. Evoluiu com
necessidade de noradrenalina 0,25 µg/kg/min e recebeu 4,5 L
de cristaloide nas primeiras 24h. No 3º dia de UTI apresenta
creatinina de 4,2 mg/dL (basal de 0,9 mg/dL) débito urinário
de 0,2 mL/kg/h nas últimas 18h, potássio de 5,4 mEq/L.
Balanço hídrico acumulado: +6,8 L. Edema importante e
infiltrado intersticial bilateral no raio-X. Sem sinais de
encefalopatia ou pericardite urêmica. Assinale a alternativa
correta quanto à melhor conduta: