Paciente do sexo masculino, 14 anos de idade, portador de Asma chega ao pronto socorro com queixa de tosse seca, dispneia e sibilância, de início há 5 horas. Ao exame apresenta-se consciente, afebril, taquidispnêico (FR 27 irpm), taquicárdico (FC 110 bpm), saturação de O2 90%. AR com sibilos difusos. Qual a conduta inicial?