Uma criança de 1 ano e 3 meses tem uma cardiopatia congênita cianótica conhecida como Tetralogia de Fallot. Segundo sua mãe, ele aguarda por uma cirurgia para correção definitiva do problema. Hoje, veio à Emergência porque está muito dispneico e, segundo a mãe, está muito mais cianótico do que de costume. O exame físico é difícil, pois ele está bastante irritado. Trata-se de uma crise hipóxica grave. O tratamento com oxigênio, posição genu-peitoral e morfina não leva ao resultado esperado, e o paciente permanece em crise hipercianótica. Dentre as condutas abaixo relacionadas, a de melhor escolha, nesse caso, é: