Um paciente do sexo masculino, de 22 anos de idade, com encefalopatia anóxica após trauma cranioencefálico há seis anos, traqueostomizado desde então, com disfagia grave, em uso de gastrostomia há quatro anos, apresenta episódios de broncopneumonia aspirativa de repetição, com necessidade de internação (uma a cada dois meses). Atualmente, tem necessidade de oxigenoterapia.

Apresenta sialorreia com necessidade de aspiração a cada duas horas.

A partir do caso clínico acima, assinale a alternativa que apresenta a melhor abordagem terapêutica preventiva das broncopneumonias aspirativas.