Homem, 62 anos, refere dispneia progressiva aos esforços há dois anos, com piora há 3 meses. Conta sono não reparador e ronco frequente à noite. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial e diabetes tipo 2 controlados. Exame físico: peso 120 kg, altura 1,7 m; PA 145/98 mmHg; FC 89 bpm; FR 14irpm; saturação O2 86% (ar ambiente). Ausculta pulmonar: murmúrio vesicular diminuído globalmente sem ruídos adventícios. Gasometria arterial (ar ambiente): pH 7,36; paO2 59 mmHg; paCO2 70 mmHg; HCO3 32mmol/l; satO2 89%.
Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome da hipoventilação da obesidade com apneia obstrutiva do sono, a conduta é:
