Uma paciente de 38 anos de idade, sem desejo gestacional, queixa-se de ciclos menstruais irregulares, tendo apresentado somente oito ciclos menstruais no último ano.
Refere incomodar-se com pilificação e oleosidade da pele.
Conforme o exame físico, apresenta IMC igual a 24, presença de acne em face e índice de Ferriman-Gallwey igual a 8.
Resultado do USG TV: útero em anteversão, centrado, de dimensões preservadas, contornos regulares e textura miometrial homogênea. O útero mede 7,6 × 3,8 × 4,8 cm, com volume igual a 72,1 cm3. Conforme exames, apresenta: eco endometrial centrado e homogêneo, medindo 0,8 cm de espessura; ovário direito com volume de 6,5 cm3, com presença de 5 imagens císticas, anecogênicas, medindo até 5 mm; ovário esquerdo com volume de 12,9 cm3, com presença de 7 imagens císticas, anecogênicas, medindo até 8 mm. Outros exames revelam os resultados apresentados na tabela a seguir.
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parâmetro |
resultado |
referência |
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prolactina |
30 ng/mL |
< 20 ng/mL |
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FSH |
3,2 UI/L |
< 10,0 UI/L |
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estradiol |
21 ng/dL |
1,2 a 23,3 ng/dL |
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TSH |
4,5 mUI/L |
0,45 a 4,5 mUI/L |
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17OHP |
25 ng/dL |
< 110 ng/dL |
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a alternativa correta.
