Um homem de 52 anos de idade, com antecedentes de hiperplasia prostática benigna, procurou o pronto-atendimento com relato de dor abdominal e anuria havia um dia. Na admissão, verificou-se frequência cardíaca de 70 bpm, pressão arterial de 130 mmHg × 80 mmHg e saturação de O2 igual a 96%. O paciente apresentava-se em bom estado geral, consciente e orientado, hidratado, sem alterações cardiovasculares ou respiratórias. No exame abdominal, identificou-se dor e distensão em região hipogástrica.
Os exames laboratoriais estão listados abaixo.
|
parâmetro |
resultado |
referência |
|
pH |
7,41 |
7,35 – 7,45 |
|
bicarbonato |
26 mmol/L |
22 – 28 mmol/L |
|
potássio |
4,1 mEq/L |
3,5 – 5,3 mEq/L |
|
cálcio |
1,3 mmol/L |
1,1 – 1,4 mmol/L |
|
ureia |
180 mg/dL |
até 50 mg/dL |
|
creatinina |
2,1 mg/dL |
até 1,3 mg/dL |
|
fósforo |
3,8 mg/dL |
2,3 – 4,3 mg/dL |
|
paratormônio |
40 pg/mL |
10 – 65 pg/mL |
Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada para o caso clínico acima.
