A hipertensão resistente é definida, pela American Heart Association, pela diretriz de hipertensão do American College of Cardiology, pela Sociedade Europeia de Cardiologia e pela Sociedade Europeia de Hipertensão, como pressão arterial que permanece acima da meta apesar do uso concomitante de três agentes anti-hipertensivos de diferentes classes.

Se tolerado, um dos três agentes deve ser um diurético, e todos os agentes devem ser prescritos nas doses anti-hipertensivas máximas recomendadas (ou toleradas no máximo). Pacientes com hipertensão resistente são muito mais propensos a ter uma causa identificável de hipertensão, ou seja, hipertensão secundária.

Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta uma das alterações clínicas que levam à suspeita inicial de hipertensão.