Paciente masculino de 42 anos, com diagnóstico de Leucemia Mielóide Aguda, foi submetido a transplante alogênico não aparentado HLA idêntico mieloablativo fonte sangue periférico. Condicionamento com bussulfano e fludarabina, profilaxia de doença do enxerto contra o hospedeiro realizada com ATG, ciclosporina e metotrexato. Evoluiu com DECH aguda leve de tele resolvida após tratamento com corticóides tópico. Encontrase no dia + 230 da infusão com quadro de crescimento de linfonodos em região cervical e axilar, maiores a direita. Em relação a hipótese diagnóstica, assinale a alternativa que apresenta os fatores de risco que justificam essa condição.