do controle dos principais fatores precipitantes, usando principalmente dieta com restrição de proteínas, sedativos ansiolíticos, diuréticos de alça e antibióticos.

da diminuição da absorção intestinal de amônia com lactulose devido principalmente ao seu efeito catártico, que pode ser potencializado com o uso de antibióticos orais, como o metronidazol.

da correção da hipopotassemia, usualmente com alcalose metabólica, para facilitar a excreção renal de amônia e dificultar sua passagem pela barreira hematoencefálica.

da alteração da flora colônica, evitando derivados do leite e reduzindo a presença de lactobacilos ácidos, como a Lactobacilli e a Bifidobacterium, por meio do uso de antibióticos orais.

da realização de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS), na falha do tratamento clínico otimizado.