Trata-se de uma torção testicular extravaginal, devido à fixação distal do testículo.

Entre os diagnósticos diferenciais da dor testicular aguda, podem ser citados: púrpura de Henoch-Schoenlein; molusco e herpes; gangrena de Fournier; hidrocele; e orquiepididimite.

A alteração congênita chamada de “testículo em badalo de sino” está relacionada ao principal mecanismo de torção, o extravaginal.

A torção de cordão espermático deve sempre ser confirmada com exame de ultrassonografia com Doppler, independentemente do tempo de início dos sintomas de dor, sendo mandatória a exploração cirúrgica em todos os casos.

A taxa de orquiectomia na torção testicular é relativamente baixa ao redor do mundo e pode variar de 1 a 5% em algumas séries.