Um clínico foi chamado para avaliar uma idosa de 85 anos de idade que está no segundo dia do pós-operatório da correção de fratura do fêmur. Detectou que a paciente está intensamente desidratada, em delirium hipoativo, com PA de 90 x 70 mmHg e sem respiração de Kussmaul. Tem os seguintes exames: glicemia capilar 680 mg/dL; Na 163 mEq/L; pH sanguíneo 7,41; e bicarbonato sérico 16,3 mEq/L.

Com base nesse caso hipotético, o diagnóstico correto é