Um paciente com gastroenterite e vômitos não pode desenvolver alcalose metabólica.

Acidose respiratória crônica aumenta a excreção de ácidos e reabsorção de bicarbonato pelos túbulos renais, o que aumenta a concentração de bicarbonato.

Nas acidoses metabólicas, o cálculo do ânion-gap é importante para auxiliar no diagnóstico diferencial, e sua fórmula consiste na diferença entre os cátions e os ânions não mensuráveis.

Em um paciente com diarreia, sua gasometria mostra pH 7,32, Pco2 20 mmHg e HCO3- de 10 mmo/L. O distúrbio metabólico principal é alcalose respiratória.

São causas de acidose metabólica de ânion gap estreito a acidose láctica e a insuficiência renal aguda.