Um paciente de 65 anos de idade, tabagista, foi levado por familiares ao serviço de emergência devido à piora importante da dispneia nas últimas horas. Eles referem que, nos últimos dias, o paciente apresentou piora da secreção pulmonar e da tosse. Ao exame físico, encontrava-se taquidispneico, cianótico, em uso de musculatura acessória, com murmúrio vesicular diminuído globalmente, FC de 130 bpm e PA de 80 x 50 mmHg. A gasometria arterial revelou: pH de 7,2; PaO2 de 50 mmHg; pCO2 de 65 mmHg; HCO3- de 30 mEq/L; e saturação de O2 de 80%.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.