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Uma menina de 7 anos de idade, iniciou há 4 dias com diarreia aquosa (6 episódios ao dia), sem pus ou sangue, vômitos e febre. Relata melhora dos vômitos e da febre após cerca de 48 horas do início do quadro. Porém mantem diarreia, com cerca de 4 evacuações ao dia, ainda com fezes aquosas em grande volume. Desde o início está em uso de soro de reidratação oral após os episódios de diarreia e ingesta de líquidos em abundância. Sem piora do estado geral ou perda de peso significativa no período. Exame físico sem alterações, com peso de 24kg, corada, hidratada, com boa perfusão capilar, pulsos cheios e rítmicos, sem edemas. Frequência cardíaca de 110bpm, respiratória de 22irpm, abdome livre, normotenso, indolor, sem massas ou visceromegalias. Sobre o caso clínico é correto afirmar:
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Uma menina caucasiana de 5 anos, é levada ao pronto atendimento com relato de “manchas vermelhas” em MMII há 3 dias. Segundo a mãe, há 12 dias a paciente iniciou com hiporexia, prostração e febre intermitente de até 38°C. Ao exame físico apresentava-se em bom estado geral, hipocorada +/4+, hidratada, anictérica e acianótica. Ausências de linfonodomegalias palpáveis. Presença de petéquias, púrpuras palpáveis, acometendo região glútea e MMII simetricamente. Apresentou artralgia em joelho esquerdo e dor abdominal nas última 24 horas. A afirmativa que associa corretamente a hipótese diagnóstica com conduta adequada é:
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Um homem de 70 anos de idade é submetido a uma cirurgia para obstrução intestinal. A cirurgia foi prolongada por causa de aderências, mas nenhum intestino teve que ser ressecado. No 3º dia de pós-operatório, queixa-se de dor e edema no lado direito da face. Ele não consegue abrir a boca e tem febre alta. O exame físico revela eritema e inchaço logo abaixo do lado direito da mandíbula. Uma massagem suave do lado do rosto resulta em saliva purulenta. Essa patologia, na maioria dos casos, é causada pelo seguinte organismo:
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Com relação ao tratamento cirúrgico nos tumores neuroendócrinos de intestino, assinale a alternativa correta:
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Uma mulher de 34 anos de idade foi submetida a uma esofagogastroduodenoscopia que mostra uma úlcera pré-pilórica. Nesse caso, essa úlcera é do tipo:
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Um homem de 64 anos de idade apresenta vômitos prolongados. Ele é submetido a uma esofagogastroduodenoscopia e é diagnosticado como apresentando uma obstrução do escape gástrico. A anormalidade metabólica vista nesse tipo de paciente, é:
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Uma senhora de 45 anos de idade apresenta uma massa palpável de 4cm. A patologia e a biópsia com agulha de centro sob orientação ultrassonográfica revelam um carcinoma ductal invasivo. A paciente deseja a terapia de conservação da mama. Nesse caso, o tratamento indicado para ela, é:
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São fármacos utilizados em terapias endócrinas para câncer de mama metastático, exceto:
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Os contraceptivos hormonais combinados (CHCs) são amplamente utilizados para a regulação do ciclo menstrual e prevenção da gravidez. No entanto, seu uso deve ser criterioso em determinados grupos de mulheres, devido ao risco aumentado de efeitos adversos.
Com base nas contraindicações e recomendações para o uso de CHCs, assinale a alternativa correta.
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A osteoartrite é uma doença degenerativa progressiva que afeta as articulações, resultando na perda da cartilagem e em alterações ósseas e inflamatórias. Sobre a fisiopatologia da osteoartrite, assinale a alternativa correta.
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