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Além do conhecimento sobre os anestésicos inalatórios, sua
farmacocinética e farmacodinâmica, um anestesista deve,
antes de instituir a anestesia inalatória, conhecer os
sistemas utilizados para a anestesia geral inalatória. Dessa
forma, o sistema de Bain é classificado como um sistema
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A monitoração hemodinâmica ganhou importância nos
últimos anos, pois não apenas a pressão arterial, como
também parâmetros mais importantes como o débito
cardíaco, podem trazer informações importantes, tanto para
pacientes anestesiados quanto para pacientes críticos. No
entanto, o método tradicional de termodiluição, devido aos
riscos inerentes à invasividade, tem sido deixado de lado.
Mensurações que utilizam do princípio de FICK têm sido
utilizadas pela mínima invasividade. O princípio de FICK cita
que o débito cardíaco pode ser mensurado com a utilização
de quais parâmetros?
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A anestesia, em pacientes neonatos, é desafiadora, pois
esses pacientes detêm marcantes alterações fisiológicas. A
frequência cardíaca, por exemplo, é maior em relação aos
pacientes adultos, visto que existe uma imaturidade
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Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Um paciente felino, 3 anos, macho, 4,5 kg, atropelado da
entrada de uma clínica. Em exatme clínico, observa-se que o
paciente está consciente, um pouco taquicardíaco e bem
dispneico, mucosas normocoradas, sem desidratação, com
temperatura corpórea de 39,3°C. Após exames, observou-se
fratura de 8° costela direita e hérnia diafragmática, na qual será
realizada redução. Após a estabilização do paciente e jejum,
este foi pré-medicado com metadona 0,4 mg/kg, induzido com
cetamina 1 mg/kg e propofol (8 mg/kg) e mantido sob anestesia
geral com isoflurano (1-1,5V%), infusão de cetamina
(10/ug/kg/min) e bloqueio TAP block. Animal submetido a
ventilação mecânica, VCP 12 cm/H20, relação inspiração:
expiração 1:2 e frequência respiratória variável para eucapnia.
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Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.
Caso Clínico 1
Um paciente felino, 3 anos, macho, 4,5 kg, atropelado da
entrada de uma clínica. Em exatme clínico, observa-se que o
paciente está consciente, um pouco taquicardíaco e bem
dispneico, mucosas normocoradas, sem desidratação, com
temperatura corpórea de 39,3°C. Após exames, observou-se
fratura de 8° costela direita e hérnia diafragmática, na qual será
realizada redução. Após a estabilização do paciente e jejum,
este foi pré-medicado com metadona 0,4 mg/kg, induzido com
cetamina 1 mg/kg e propofol (8 mg/kg) e mantido sob anestesia
geral com isoflurano (1-1,5V%), infusão de cetamina
(10/ug/kg/min) e bloqueio TAP block. Animal submetido a
ventilação mecânica, VCP 12 cm/H20, relação inspiração:
expiração 1:2 e frequência respiratória variável para eucapnia.
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Soluções hipertônicas têm uma tonicidade/osmolalidade
aumentada em comparação ao plasma. A administração de
fluidos hipertônicos aumenta a pressão osmótica
intravenosa e estabelece um gradiente para o movimento de
água do interstício para dentro do vaso sanguíneo. A dose
de administração recomendado de NaCl a 7,5% e a
velocidade máxima de administração na qual comumente
não são observadas complicações são, respectivamente,
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A anestesia inalatória é ainda a anestesia geral mais
amplamente difundida na medicina veterinária no planeta,
proporcionando rápidas trocas de planos anestésicos, em
alguns casos, com menores efeitos colaterais, e ainda baixa
necessidade de metabolização hepática. No entanto, os
fármacos dessa classe não produzem analgesia, com
exceção do
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A cetamina é um fármaco difundido na medicina veterinária,
apesar de ter efeitos colaterais conhecidos, como inibição
da recaptação de catecolaminas. Ela apresenta efeitos
desejados de se obter em uma anestesia, como
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Os opioides detêm como maior indicação de uso o manejo
da dor de um paciente veterinário, promovendo analgesia
ou hipoalgesia. A administração de doses analgésicas
sistêmicas de opioides é mais eficaz na redução da dor
transmitida pelos nociceptores em fibras
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Em cães, a acepromazina promove alguns efeitos
conhecidos, como diminuição da resistência vascular
sistêmica e também a diminuição do hematócrito. Nesse
contexto, a diminuição do hematócrito ocorre devido ao
mecanismo de
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