Um Terapeuta Ocupacional integra uma equipe de atenção domiciliar que acompanha um adolescente de 15 anos com diagnostico de Ataxia de Friedreich, em estágio moderado da doença. O paciente apresenta disartria progressiva, perda de coordenação motora global, fadiga intensa e uso de cadeira de rodas para deslocamentos externos. Reside com os pais e uma irmã de 10 anos. A família relata dificuldade crescente para lidar com a progressão da doença, especialmente em relação à antecipação de perdas funcionais, adaptação do ambiente doméstico e manutenção da participação do adolescente nas atividades escolares e sociais. Os pais também demonstram sinais de sofrimento emocional e evitam discutir prognóstico com o filho. Durante a visita domiciliar, o profissional observa que o quarto do adolescente foi reorganizado para facilitar os cuidados, porém, com a redução da autonomia nas atividades simples, e que a irmã mais nova foi informalmente "incluída" como auxiliar nos cuidados diários, sem orientação adequada. Considerando a atuação na atenção à família e na assistência domiciliar, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 84 anos reside em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) há dois anos. Apesar de não apresentar comprometimento cognitivo importante, a equipe observa redução progressiva da participação nas atividades cotidianas, permanência prolongada no leito durante o dia, diminuição do interesse pelas atividades oferecidas e perda de força muscular. Na avaliação terapêutico-ocu pacional, identifica-se independência parcial nas atividades básicas de vida diária, porém importante restrição na participação social, redução do repertório ocupacional e risco aumentado de síndrome do desuso. Considerando o contexto apresentado, assinale a alternativa MAIS adequada sobre como se deve proceder nesse caso.

Uma mulher de 46 anos sofreu uma fratura distal de rádio há quatro meses, tratada cirurgicamente. Apesar da consolidação óssea adequada, evoluiu com dor intensa e desproporcional ao estímulo, edema persistente, alterações de coloração e temperatura da mão, hipersensibilidade ao toque e limitação importante dos movimentos. Relata evitar utilizar o membro acometido nas atividades de vida diária por medo da dor. Durante a avaliação terapêutica ocupacional, observa-se redução da funcionalidade manual e importante impacto no desempenho ocupacional. Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS adequada de intervenção.

Uma mulher de 55 anos procura atendimento após diagnostico recente de Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP). Ela apresenta quedas frequentes, especialmente para trás, rigidez axial, dificuldade de controle ocular (principalmente movimentos verticais), além de lentificação para iniciar e executar tarefas. A família relata que ela "trava" ao começar atividades simples, como levantar da cadeira ou iniciar o preparo de refeições, e tem evitado sair de casa devido ao medo de quedas. Na avaliação ocupacional, observa-se comprometimento importante da mobilidade funcional, alterações de equilíbrio postural e dificuldade de sequenciamento motor, com preservação relativa da força distal. Considerando a atuação em neurologia, julgue abaixo as alternativas para a intervenção inicial:

I. Priorizar treino de marcha em terrenos irregulares para estimular a adaptação vestibular e reduzir o risco de quedas futuras em ambientes externos.

II. Implementar estratégias de segurança ambiental, treino de transferências com técnicas de facilitação, uso de pistas visuais e auditivas para iniciar movimentos e adaptação das atividades de vida diária com foco na prevenção de quedas.

III.lndicar restrição temporária de atividades fora do ambiente domiciliar, mantendo repouso relativo até a estabilização do quadro clínico, em função do elevado risco de quedas e da rápida progressão da condição neurológica.

Está(ão) INCoRRETA(S):

Uma Terapeuta Ocupacionalatua em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e acompanha um homem de 42 anos com diagnóstico de esquizofrenia paranoide, histórico de múltiplas internações psiquiátricas e abandono do tratamento. Nos últimos meses, ele tem participado de oficinas de geração de renda, porém apresenta forte resistência às atividades coletivas, interpreta as falas dos outros usuários como críticas direcionadas a ele e alterna períodos de isolamento com momentos de intensa dependência da equipe. Durante as atividades, a profissional observa que o paciente tende a reproduzir com ela padrões relacionais de desconfiança e idealização, exigindo atenção exclusiva e, em outros momentos, recusando qualquer vínculo. A equipe relata dificuldades em manter sua adesão ao projeto terapêutico, apesar de ele demonstrar interesse em retomar atividades de costura, que realizava antes do adoecimento. Nesse contexto, assinale a alternativa MAIS adequada para a condução do caso.

Uma Terapeuta Ocupacional atua em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e atende uma mulher de 28 anos com diagnóstico de transtorno bipolar tipo I. A paciente encontra-se em fase de estabilidade clínica, mas relata dificuldades para retomar sua rotina ocupacional, especialmente no gerenciamento do tempo, organização de tarefas domésticas e manutenção de atividades de estudo e lazer. Durante o processo terapêutico, a profissional utiliza a análise de atividades para compreender a estrutura de uma rotina diária típica da paciente, identificando demandas cognitivas, emocionais e contextuais envolvidas. A intervenção é planejada com base em um modelo teórico centrado na ocupação, articulando recursos terapêuticos como treino de habilidades de vida diária, construção de rotina estruturada e uso de estratégias de compensação e adaptação ambiental. Considerando os fundamentos hístóricos e epistemologicos da terapia ocupacional, os modelos teóricos e o uso da análise de atividades como recurso terapêutico, assinale a alternativa CORRETA.

Uma criança de 7 meses de idade, nascida a termo, foi encaminhada ao ambulatório de estimulação precoce para avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor após o pediatra observar atraso na aquisição de marcos motores. Durante a entrevista, a mãe relata que a criança rola apenas para um dos lados, permanece sentada somente com apoio e apresenta pouca iniciativa para explorar brinquedos. O Terapeuta Ocupacional decide realizar uma avaliação padronizada para identificar o perfil do desenvolvimento e subsidiar o planejamento terapêutico. Com base no caso clínico e nos instrumentos de avaliação do desenvolvimento neuropslcomotor, assinale a alternativa CORRETA.

Durante um grupo terapêutico, dois participantes discordam sobre a forma de realizar determinada atividade, iniciando um conflito verbal. Nessa situação, o Terapeuta Ocupacional deve:

Um Terapeuta Ocupacional é chamado para avaliação de um recém-nascido prematuro de 30 semanas de idade gestacional, internado em UTI neonatal há 10 dias. O bebê apresenta instabilidade dos sinais vitais durante manipulações, episódios frequentes de dessaturação, sobressaltos aos estímulos ambientais, choro fraco e dificuldade em manter a postura flexora. A equipe de enfermagem relata que o recém-nascido parece "hiperreativo" à luz e ao ruído da unidade. A mãe demonstra insegurança em realizar o contato pele a pele e evita segurar o bebê por medo de piorar o quadro clínico. Com base na atuação na assistência ao bebê de alto risco, assinale a alternativa que representa a conduta MAIS adequada na fase inicial da intervenção.

Um Terapeuta Ocupacional atende um paciente de 68 anos, com diagnostico de doença de Parkinson há cinco anos. Durante a avaliação, o paciente relata dificuldade para abotoar camisas, utilizar talheres, escrever, levantar-se da cadeira e caminhar em ambientes movimentados. Também refere episódios de perda de equilíbrio ao mudar rapidamente de direção e medo de sofrer novas quedas. Durante a observação clínica, o Terapeuta identifica bradicinesia, redução do balanço dos membros superiores durante a marcha e diminuição da velocidade na execução de movímentos finos. Considerando os métodos e técnicas de avaliação da coordenação motora e do equilíbrio utilizados na terapia ocupacional, analise as afirmativas a seguir:
I. Embora seja frequentemente empregado para estimar o risco de quedas, o Timed Up and Go (TUG) não se restringe à avaliação desse desfecho, pois também fornece informações sobre aspectos da mobilidade funcional e do equilíbrio dinâmico durante uma tarefa motora composta. II. O Nine Hole Peg Test avalia predominantemente a velocidade e a precisão dos movimentos finos das mãos, sendo amplamente utilizado para mensurar a destreza manual e a coordenação motora fina. III. O Teste de Romberg é indicado para avaliar o equilíbrio estático, permitindo também mensurar a coordenação motora dos membros inferiores durante a manutenção da postura.
Está(ão) CORRETA(S):