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Respondida
Assinale a alternativa correta em relação às técnicas de imunodiagnóstico, soroaglutinação rápida em placa (SARP).
Respondida
Assinale a alternativa correta quanto à confirmação laboratorial e técnicas utilizadas no diagnóstico da dengue.
A
A PL (Prova do Laço) positiva é uma manifestação frequente nos casos de dengue, principalmente nas formas graves, e apesar de não ser específica, serve como alerta, devendo ser utilizada rotineiramente na prática clínica como um dos elementos de triagem na dengue. A PL positiva reforça o diagnóstico de dengue, e o médico deve ser alertado sobre a necessidade de um monitoramento clínico e laboratorial mais estreito do paciente.
B
Na dengue, o leucograma não é variável, e a leucopenia pode indicar outra infecção viral, enquanto a leucocitose afasta a possibilidade da doença. A elevação das plaquetas, quando associadas à melhora clínica do paciente, aponta para a recuperação desfavorável.
C
O método ELISA IgM, baseado em detecção de anticorpo, costuma negativar após o sexto dia da doença.
D
Método ELISA IgG, baseado em detecção de anticorpo, costuma positivar a partir do primeiro dia de doença na infecção secundária.
E
NS1 (glicoproteína essencial à replicação do virus) é uma ferramenta diagnóstica antiga e se trata de um teste quantitativo, usado na detecção da antigenemia NS1 da dengue pela técnica da Prova do Laço, auxiliando no diagnóstico hematológico da doença em amostras colhidas principalmente até o nono dia do início dos sintomas.
Respondida
Assinale a alternativa correta em relação às técnicas laboratoriais em parasitologia.
A
O teste do micro hematócrito pode ser usado para o diagnóstico da doença de Chagas, em que as formas sanguíneas do parasito são obtidas a partir da centrifugação do sangue com anticoagulante, durante 3 minutos, em tubos capilares. Os protozoários, quando presentes, ficarão concentrados abaixo da camada leucocitária e poderão ser visualizados utilizando lupas na presença de iluminação dirigida.
B
O teste molecular PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) pode ser utilizado para detectar o ácido nucleico do parasita presente no sangue arterial do paciente. E um método mais acessível pelo seu custo. Possui elevada especificidade e baixa sensibilidade.
C
Os métodos diretos, como o hemograma, são métodos específicos que fornecem sinais sugestivos de infecção em curso, tais como: eosinofilia, leucocitose e pancitopenia, os quais não devem ser relacionados com a história clínica para direcionamento de outras metodologias diagnósticas.
D
O esfregaço espesso ou gota espessa é uma distensão com a finalidade de realizar o diagnóstico epidemiológico. Tem alta sensibilidade e é muito usado para o diagnóstico da malária no Brasil, sendo considerado a técnica padrão-ouro pelo Ministério da Saúde, podendo ser usado para o diagnóstico da filariose, inclusive. Trata-se de um método de enriquecimento, pois utiliza de 3 a 4 gotas, que serão depositadas sobre uma lâmina, numa pequena área, próximas umas às outras, e depois reunidas, a fim de formar uma mancha circular de aproximadamente 1 cm de diâmetro, aumentando a concentração e a área analisadas.
E
Quanto aos locais mais comumente indicados e utilizados para a obtenção da gota de sangue, são a polpa digital do dedo anular direito e o lóbulo da orelha, pois são regiões onde a camada da pele é mais espessa e possuem baixa irrigação sanguínea, evitando perda excessiva de sangue após a coleta.
Respondida
Assinale a alternativa correta quanto às técnicas laboratoriais em urinálise.
A
A análise da urina é um exame complexo e de alto custo que fornece ao médico informações sobre doenças nos rins ou no trato urinário.
B
Um diagnóstico eficaz, que garanta a qualidade do serviço e o torne válido, depende da padronização em todas as etapas do exame, que incluem coleta, transporte e a análise. A escolha do método a ser empregado na análise da urina deve proporcionar a identificação e a quantificação correta dos constituintes urinários.
C
O documento CLSI GP16 normatiza os requerimentos para urinálise, desde o transporte e a preservação das amostras até a liberação do laudo. A padronização permite somente a interpretação correta dos resultados, mas não pode contribuir com a realização de estudos epidemiológicos.
D
A etapa pré-analítica é responsável por aproximadamente 10% dos erros no exame de urina. São os fatores que ocorrem antes da avaliação da amostra e incluem a solicitação de exames, preparação do paciente, coleta da amostra, manuseio, transporte e armazenamento. Essa fase envolve profissionais que trabalham diretamente no laboratório.
E
Quando o transporte não puder ser rápido e nem refrigerado, recomenda-se que o exame da tira seja realizado no laboratório. Os conservantes são necessários, uma vez que não interferem na atividade enzimática e na estabilidade de proteínas.
Respondida
Assinale a alternativa correta a respeito do líquido cefalorraquidiano (LCR), também denominado de líquor.
A
As meningites são diagnosticadas através do líquor. São problemas de saúde pública, sendo responsáveis por altas taxas de morbidade e mortalidade. São doenças cuja notificação não é compulsória e podem causar morte ou deixar os sobreviventes com sequelas neurológicas graves.
B
A cultura do líquido cefalorraquidiano (LCR) é processada no setor de microbiologia, para identificação de patógenos. Na meningite bacteriana, é importante identificar o antimicrobiano que irá combater esse patógeno no menor tempo possível, por isso a cultura com antibiograma é essencial.
C
O líquor (LCR), em suas condições fisiológicas, é levemente turvo, descrito como “água de arroz”; sugere a ausência de células sanguíneas ou microrganismos.
D
Em relação à cor do líquor (LCR), a xantocromia consiste em coloração rosada, laranja ou amarela e é devida, comumente, à presença do número aumentado de leucócitos, bactérias, fungos ou níveis elevados de proteínas e lipídeos.
E
Em laboratório de microbiologia, o resultado do crescimento bacteriano pode ser obtido até no mínimo 6 horas após semeadura.
Respondida
Assinale a alternativa correta a respeito dos conceitos sobre as doenças exantemáticas.
A
O exantema é uma erupção cutânea ao longo da superfície do corpo, composta por máculas ou pápulas que podem apresentar aspecto irregular e edemaciado, estando ou não em associação com prurido, descamação, lesões bolhosas e crostas, acometendo uma região específica ou espalhando-se por todo o corpo.
B
As causas do exantema variam, havendo doenças infecciosas por agentes como vírus, bactérias, fungos e protozoários. Não existem relatos causadas por reações medicamentosas, doenças autoimunes e neoplasias.
C
A faixa etária não ajuda na diferenciação das causas prováveis do exantema.
D
A rubéola apresenta um período prodrômico marcado nas crianças, enquanto em adolescentes e adultos pode ser discreto ou mesmo ausente.
E
O eritema infeccioso acomete crianças menores de três anos, sendo incomum acima dessa idade.
Respondida
Considere as afirmações a respeito dos exames complementares para o diagnóstico das principais doenças exantemáticas e assinale a alternativa correta.
A
No sarampo, os exames complementares podem ser: a fixação do complemento; hemaglutinação; e ELISA com o IgM - aparecendo no início da erupção e em geral persiste durante 8 semanas. E encontrado em mais de 80% dos pacientes 2 dias após o início das erupções.
B
No eritema infeccioso, os exames complementares ELISA, radioimunoensaio e Western -blot , não permitem a distinção de IgM e IgG. A sensibilidade e a especificidade persistem positivo por alguns dias na população adulta.
C
No diagnóstico do enterovírus, os títulos de IgM virus-específico estão elevados tanto na infecção aguda como na crônica; possuem utilidade diagnóstica limitada, devido à grande diversidade de sorotipos e à falta de um antígeno comum. O método de PCR, entretanto, torna possível um diagnóstico rápido, com sensibilidade maior que o isolamento viral e especificidade próxima a 100%.
D
Na Varicela, com exame ELISA, as titulações de IgM e IgG surgem com 5 semanas após a erupção cutânea. O IgM desaparece em dias, com IgG presente por tempo determinado. O teste de Tzanck, com sensibilidade acima de 60%, é eficiente para diferenciar herpes simples de varicela.
E
Os exames complementares não permitem pesquisar diretamente o microrganismo envolvido, e a realização de cultura serve apenas para titular a sorologia para diversas doenças infecciosas.
Respondida
Leia o texto a seguir.
Consiste num anticorpo conjugado a uma enzima capaz de modificar um cromógeno através da reação com seu substrato específico, gerando colorações diferentes, de acordo com o cromógeno. Existem vários tipos: os para pesquisa de antígenos, nos quais as placas contêm anticorpos específicos; para pesquisa de anticorpos, em que as placas estão sensibilizadas por antígenos, a pesquisa é feita através da amostra contendo anticorpos e evidenciada pela adição de um anti-anticorpo marcado; e os testes por competição.
O texto refere-se corretamente à/a:
Respondida
Leia o texto a seguir a respeito dos métodos de avaliação laboratorial.
Método realizado em gel de agarose com anti-soros específicos já incorporados ao gel. As amostras são aplicadas em “poços” circulares já feitas no gel. A medida que a difusão ocorre, a reação antigeno-anticorpo forma anéis de precipitação, e a concentração de antígeno é proporcional ao raio do anel de precipitação. Ao medir o diâmetro do círculo de precipitado, utiliza-se uma tabela contendo os valores de diâmetro relacionados com a concentração de antígeno.
O texto define corretamente o método:
Respondida
Assinale a alternativa correta para os conceitos para o teste de HIV.