Gestante de 28 anos, primigesta, com pré-natal sem comorbidades, realizou ultrassonografia morfológica que demonstrou válvula tricúspide implantada muito abaixo do normal em relação ao anel valvar, causando um átrio direito bastante aumentado, com regurgitação tricúspide importante e função ventricular direita comprometida. Observou-se também desvio do septo interatrial com fluxo direita-esquerda e discreta diminuição do fluxo pulmonar.
O diagnóstico mais provável que corresponde aos achados da ultrassonografia fetal é

Menina de 6 anos é encaminhada ao ortopedista por malformações congênitas nas mãos. Ao exame físico, observa-se hipoplasia do rádio esquerdo e ausência do polegar esquerdo, além de hipoplasia do polegar direito. Radiografias confirmam hipoplasia do rádio esquerdo, ausência do primeiro metacarpo à esquerda e hipoplasia do polegar direito. A criança apresenta bom desenvolvimento neuropsicomotor. Está em investigação com cardiopediatra devido a sopro cardíaco. Ecocardiograma revela comunicação interatrial tipo ostium secundum. ECG mostra bloqueio de ramo direito incompleto. A mãe relata histórico familiar de malformações de membros superiores e cardiopatia congênita.
Baseado nesses achados clínicos e radiográficos, a principal hipótese diagnóstica é

Criança de 2 anos, apresenta atraso psicomotor e de desenvolvimento, hipotonia, disfunção respiratória, disfagia, convulsões, fraqueza neuromuscular e nistagmo. Foi submetida à RM de crânio, cujos achados foram descritos como hipersinal simétrica em T2/FLAIR e restrição a difusão nos gânglios da base, tronco cerebral, mesencéfalo, tálamo, núcelos dentados. Na espectroscopia, foi observada elevação da colina e lactado, bem como N-Acetilasparto reduzido.
Baseando-se nesses achados, a doença que mais se aproxima é a síndrome

Lactente de 5 meses de idade, sexo masculino, trazido pelos pais com queixa que o bebê não sustenta bem a cabeça, apresenta movimentos anormais dos olhos e episódios de rigidez em resposta a estímulos auditivos. Gestação sem intercorrências.
Ao exame, é observado ataxia dos membros inferiores, movimentos oculares anormais, atraso no desenvolvimento motor. Neuropediatra solicitou ressonância magnética de crânio.
Nessa RM foi identificada a ausência de vermis anterior, vermis posterior (caudal) deficiente, bem como a fusão de núcleos dentados e dos pedúnculos cerebelares superiores, resultando numa fossa posterior pequena e formato anormal do quarto ventrículo.

Os achados de imagens sugerem

Homem, 64 anos, compareceu ao ambulatório de pneumologia para avaliação de rotina. Assintomático, nega tosse, dispneia, hemoptise ou perda ponderal. Diagnosticado com de hipertensão arterial sistêmica controlada e dislipidemia leve. Não há história familiar de câncer de pulmão. Durante a anamnese, ele informa ser tabagista ativo desde os 18 anos, com carga tabágica acumulada estimada em 40 maços/ano.
Nunca realizou exames de imagem torácica e não possui exames anteriores para comparação. De acordo com os critérios da United States Preventive Services Task Force do American College of Radiology, o paciente foi incluído em um programa de rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose.
O exame evidenciou nódulo sólido pulmonar, de bordas espiculadas, medindo 7 mm de diâmetro médio, localizado no lobo superior direito. Não foram observados outros nódulos, linfonodomegalias ou lesões ósseas sugestivas de metástase. Não há sinais de enfisema, infecção ativa ou lesões inflamatórias.
Baseando-se nesses dados clínicos e tomográficos, a categoria mais adequada para esse achado, de acordo com critérios atualizados da última versão do Lung-RADS 2022, é a categoria

Sinal do halo invertido (SHI) pode ser definido como uma área arredondada ou ovalada de opacidade em vidro fosco que é circundada de forma completa ou parcial por um anel de consolidação, observado em tomografias computadorizada de tórax.
Embora o SHI pareça ser um sinal pouco específico devido aos seus variados diagnósticos diferenciais, as características morfológicas ajudam a estreitar o diagnóstico.
O SHI que sugere doenças granulomatosas é o

A síndrome de Currarino é uma malformação congênita complexa, causada por uma condição hereditária autossômica dominante, geralmente devido a mutações no gene MNX1 localizado no cromossomo 7, que pode ter como manifestações clínicas constipação, distensão abdominal, infecção do trato urinário, massa pélvica palpável, podendo também apresentar sintomas neurológicos. O diagnóstico é feito por meio de exames de imagens e a síndrome é classicamente formada por uma tríade.
Além de malformação anorretal/estenose anorretal congênita e de massa pré-sacral, a outra característica que compõe a tríade que faz parte dessa síndrome é o defeito ósseo

Paciente masculino, 29 anos, sem fatores de risco cardiovasculares, apresenta episódio súbito de fraqueza em dimídio direito, disartria e desvio de comissura labial, com resolução completa em duas horas. Relata quadro semelhante, porém de menor intensidade há três semanas. Investigação inicial com TC de crânio sem alterações.
O médico decidiu solicitar AngioTC de pescoço para melhor investigação e esse exame evidenciou fina membrana lisa na parede posterior do bulbo da artéria carótida interna esquerda. Exames laboratoriais, ecocardiograma e rastreio de trombofilias são normais.
A entidade mais provável nesse caso é a(o)

O Doppler das artérias renais é um exame importante no diagnóstico e acompanhamento de estenose da artéria renal, na avaliação de função e prognóstico renal e na estratificação de risco cardiovascular.
Nesse caso, os seguintes aspectos ultrassonográficos de rejeição ao transplante renal no Doppler devem estar presentes, à exceção de um. Assinale-o.

Criança de 11 anos, sexo masculino, apresentou cefaleia intensa, sonolência, fala arrastada, instabilidade na marcha e crise convulsiva há três dias. A mãe relata que a criança teve faringite autolimitada dias antes dos sintomas. Realizou TC de crânio que demonstrou lesões de baixa densidade dentro da substância branca, sem um laudo conclusivo.
Foi realizada RM, que evidenciou lesões puntiformes, algumas de aspecto tumefativo, distribuídas na substância branca supratentorial de caráter bilateral e assimétrico, com hipersinal associado a edema circundante tipicamente na regiões subcorticais e tálamo. Há realce puntiforme em arco após a administração do meio de contraste.
É provável estarmos frente a um caso de