Sobre os transtornos do humor, avalie as afirmativas a seguir.

I. Homens e mulheres são igualmente afetados.

II. Um episódio hipomaníaco é definido como um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável, e de atividade ou energia anormal e persistentemente aumentadas, com duração mínima de uma semana e presentes na maior parte do dia, quase todos os dias.

III. Tanto os sintomas como os achados das pesquisas biológicas apoiam a hipótese de que os transtornos do humor envolvem patologia do cérebro. Nesse sentido, o córtex pré-frontal e o hipocampo de pacientes deprimidos parecem sofrer atrofia em razão dos efeitos excitotóxicos deflagrados pela ação dos glicocorticoides nestas regiões.

Está correto o que se afirma em

Sobre a depressão pós-parto (DP), avalie as seguintes afirmativas:

I. Um dos poucos instrumentos para avaliação da DP no Brasil é a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo. Trata-se do instrumento mais recomendado e mais empregado em ambientes clínicos e de pesquisa para definição do diagnóstico e aferição da gravidade da doença.

II. Os elementos envolvidos na etiologia da DP incluem redução dos níveis de hormônios reprodutivos, como a alopregnanolona, alterações tireoidianas, disfunções no eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e anormalidades do colesterol e ácidos graxos. Por exemplo, a abrupta queda de estradiol, resultante da expulsão da placenta, provavelmente contribui para a DP.

III. Em caso de diagnóstico psiquiátrico suspeito e confirmado de DP, a paciente deve ser informada e esclarecida sobre a necessidade de que a amamentação seja sempre priorizada. Dessa forma, a farmacoterapia deve ser prescrita apenas em casos de extrema gravidade clínica.

Está correto o que se afirma em

Segundo Stahl, dos seguintes fármacos utilizados para insônia, aquele que melhor preserva a arquitetura fisiológica (natural) do sono é o(a)

Na fase ou estágio 3 do sono (N3) predomina atividade eletroencefalográfica com onda

Das seguintes alternativas, assinale a que melhor caracteriza o transtorno afetivo bipolar tipo II.

A psicofarmacoterapia convencional se sustenta na tese da modulação compensatória do funcionamento das redes neurais cerebrais, em especial as monoaminérgicas, através de drogas como inibidores da recaptação de monoaminas.

Atualmente, uma nova estratégia farmacológica tem se revelado promissora para tratamento de transtornos mentais e, em especial, a cetamina vem sendo utilizada com grande sucesso no tratamento de transtornos depressivos.

Estima-se sua eficácia terapêutica devido, em última instância, ao seu efeito como

Segundo o Tratado de Psiquiatria da ABP, a eletroconvulsoterapia (ECT) é um dos tratamentos mais eficazes e seguros para depressão e tem sido associada a uma redução no risco de suicídio em pacientes com depressão unipolar, depressão bipolar e esquizofrenia. A ECT é, de fato, um tratamento seguro, porém há efeitos adversos.

Assinale a opção que indica o mais importante fator adverso limitante da prescrição e utilização da ECT.

A pseudodemência é um quadro clínico relativamente comum em idosos, que cursa com prejuízo cognitivo importante, embora não haja um substrato cerebral compatível diretamente envolvido, como ocorre na demência de Alzheimer, que pode ser revertido com o tratamento adequado.

A principal causa de pseudodemência é

Os transtornos alimentares (TAs) são caracterizados pelo comprometimento persistente da alimentação ou do comportamento alimentar que resulta no consumo ou na absorção alterada de alimentos, impactando na saúde física e psicossocial do indivíduo. Além dessas alterações no comportamento alimentar, outras manifestações são percebidas nesses indivíduos, como alterações na autoimagem e problemas na autoestima.

NARDI, Antonio Egidio; SILVA, Antônio Geraldo da; QUEVEDO, João (org.). Tratado de psiquiatria da Associação Brasileira de Psiquiatria [recurso eletrônico]. Porto Alegre: Artmed, 2022.

Com relação aos transtornos alimentares, assinale a afirmativa correta.

Júlia, de 19 anos, decidiu ir ao psiquiatra após atendimento em serviço de emergência em razão de um episódio em que pensou estar infartando. No dia do ocorrido, ela iria subir a um palco para apresentar um trabalho acadêmico diante de uma plateia numerosa. Logo ao subir, passou a sentir palpitações intensas, com a sensação de que o coração “pulava no peito”, a ponto de visualizar movimentos bruscos na região torácica direita, acompanhando a frequência cardíaca.

Ao perceber essas alterações fisiológicas, sentiu aumento abrupto do medo, acompanhado de sensação iminente de vômito ou perda do controle esfincteriano, o que intensificou seu desconforto por receio de constrangimento social. O pavor tornou-se progressivamente mais intenso, culminando em desmaio, sendo posteriormente levada à emergência.

Após avaliação clínica, não foram identificadas alterações cardiológicas ou neurológicas.

Considerando o quadro apresentado, assinale a opção que descreve a conduta médica inicial mais adequada.