Assinale a alternativa correta a respeito de quedas em idosos.

Mulher de 77 anos é esposa e cuidadora de homem com demência. Não tem filhos e o suporte social é mínimo. Preocupa-se com o futuro de seu marido e chora bastante durante a consulta. Refere ter dificuldades para dormir e teve perda de peso de 2 kg nos últimos 6 meses (IMC atual = 22,5 Kg/m2). Obteve 7 pontos em 15 na Escala de depressão geriátrica. Assinale a alternativa que apresenta qual dos antidepressivos abaixo é a melhor opção para esta paciente.

Homem de 67 anos é trazido em consulta pela esposa que informa história de intensa agitação e que há 2 anos o paciente começou a envolver-se em brigas e discussões, “não media mais as palavras”, “não suportava ser corrigido”. Nessa época foi demitido. Afirmava que era “mais brilhante que todos da empresa e isso despertou inveja”. Tentou novo emprego, mas não conseguia adaptar-se às novas tarefas. Logo, abandonou o emprego (“era um profissional muito bom para aquilo”). Há 6 meses está com perda de autocuidado e aumento exagerado do consumo de álcool. Frequentemente sai do banheiro e não fecha a calça, mesmo em locais públicos. O paciente relata importante diminuição na quantidade de sono. Durante a consulta levanta-se diversas vezes e caminha pelo consultório. Avaliação cognitiva: apresenta prejuízo na atenção, linguagem, planejamento, organização, resolução de problemas, abstração e memória de trabalho. Outros domínios cognitivos estão preservados.

Assinale a alternativa que apresenta qual é o diagnóstico mais provável para o caso.

Eletroconvulsoterapia é tratamento indicado para diversos tipos de morbidades psiquiátricas, incluindo casos de depressão maior. Analise as afirmativas a seguir sobre essa terapia e o papel do anestesiologista no cuidado dos pacientes submetidos a ela.

I. Uma importante preocupação do anestesiologista deve ser a avaliação de comorbidades cardiovasculares, visto ser normal a ocorrência de respostas fisiológicas extremas (descarga parassimpática em fase inicial, seguida de descarga simpática).

II. O anestesiologista em geral faz a monitorização habitual do paciente, seguida de indução do estado anestésico, insuflação de torniquete em membro, infusão de relaxante neuromuscular e instituição de ventilação assistida manualmente até o recuperar da consciência após a fase de convulsão.

III. Em geral o paciente é intubado e permanece sob ventilação mecânica e manutenção anestésica via inalatória.

Estão corretas as afirmativas:

Os anti-histamínicos são classificados em 2 grupos: primeira e segunda geração. Os primeiros apresentam diversos efeitos colaterais, principalmente por atravessarem a barreira hematoencefálica, provocando efeitos serotoninérgicos e anticolinérgicos. Assinale a alternativa que apresenta o motivo pelo qual seu uso em doenças alérgicas crônicas vem sendo desencorajado.

Em relação ao Transtorno do Espectro Autista (TEA) e habilitação para a direção de veículos automotores, analise as afirmativas abaixo:

I. No Brasil e na grande maioria dos países, não há restrições legais relacionadas a autismo e direção.

II. Desde que a pessoa com TEA seja aprovada nos exames e testes exigidos e demonstre um comportamento seguro ao dirigir durante os testes obrigatórios, poderá obter uma permissão para conduzir veículos.

III. Embora não existam leis que impeçam a pessoa com TEA de se habilitar como motorista, existem algumas preocupações relacionadas com segurança que devem ser consideradas.

IV. Enquanto na população geral a prevalência de epilepsia seja de 1%, em pessoas com TEA pode variar de 7 a 42%, devendo essa comorbidade ser sempre considerada, atentamente, no processo de habilitação.

Estão corretas as afirmativas:

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC).

( ) A contaminação, a dúvida patológica, os pensamentos intrusivos e a simetria são, nessa ordem, os quatro padrões principais de sintomas no TOC.

( ) A maioria das pessoas com TOC tem sintomas compulsivos pré-mórbidos, e tais traços de personalidade são necessários para o desenvolvimento de TOC.

( ) As pesquisas sugerem que o TOC possa ser precipitado por diversos estressores ambientais, sobretudo aqueles que envolvem a gravidez, o nascimento ou o cuidado de crianças.

( ) O DSM-5 especifica como condição necessária para o diagnóstico de TOC que o PC apresente insight bom ou razoável.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o uso de Cannabis.

( ) O delirium associado à intoxicação por Cannabis se caracteriza por prejuízo leve da cognição e de desempenho de tarefas.

( ) Os estudos recentes demonstraram que a cessação do consumo em indivíduos que usam Cannabis diariamente resulta em sintomas de abstinência no período de 4 a 5 semanas da interrupção.

( ) Os sintomas de abstinência incluem irritabilidade, fissura por Cannabis, ansiedade, insônia, sonhos vívidos ou perturbadores, apetite reduzido, perda de peso, humor deprimido, inquietação, cefaleia, calafrios, dor estomacal, sudorese e tremores.

( ) O tratamento do uso de Cannabis se baseia nos mesmos princípios que o tratamento para outras substâncias de abuso – abstinência e apoio.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é

Em relação ao tratamento da esquizofrenia, é correto afirmar que

Bleuler (1911) identificou sintomas fundamentais (ou primários) específicos da esquizofrenia, conhecidos como os “quatro As”, para desenvolver sua teoria sobre as cisões mentais internas dos pacientes.

A sequência que apresenta esses sintomas está corretamente indicada em