4021409 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicofarmacologia

Em idosos portadores de síndrome metabólica que necessitam de tratamento com um antidepressivo da classe dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), qual dos seguintes fármacos é o mais indicado, considerando eficácia clínica, tolerabilidade e menor impacto metabólico e de interações medicamentosas?

A

Paroxetina, por apresentar menor risco de ganho de peso e menor interação medicamentosa.

B

Vortioxetina, pois demonstrou ter o melhor perfil metabólico em estudos com adultos e idosos.

C

Fluoxetina, devido à sua meia-vida longa e menor impacto sobre glicemia e lipídios.

D

Escitalopram, por ter boa tolerabilidade geral, menor potencial de interação medicamentosa e perfil clinicamente adequado para idosos com comorbidades metabólicas.

E

Placebo, uma vez que ISRS não têm indicação para depressão em idosos com síndrome metabólica.

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4021408 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicopatologia
Psiquiatria Clínica

São escalas utilizadas na prática em diagnósticos de transtornos psiquiátricos, EXCETO:

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4021407 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicopatologia

Com base no diagnóstico diferencial entre os transtornos dissociativos, assinale a alternativa correta.

A

Na amnésia dissociativa, a perda de memória é explicada por doença neurológica identificável ou uso de substâncias, sendo esse critério essencial para o diagnóstico.

B

O Transtorno Dissociativo de Identidade (TDI) exige a presença de duas ou mais identidades distintas, associadas a lacunas recorrentes de memória para eventos cotidianos, informações pessoais importantes e/ou eventos traumáticos, que não são atribuíveis a práticas culturais amplamente aceitas.

C

O transtorno de despersonalização/desrealização é caracterizado por delírios persistentes e alucinações auditivas, com prejuízo do teste de realidade.

D

A amnésia dissociativa com fuga dissociativa é caracterizada principalmente por alterações da identidade com múltiplas personalidades distintas.

E

Experiências dissociativas transitórias associadas a estresse agudo são suficientes para o diagnóstico de um transtorno dissociativo, independentemente de sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo funcional.

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4021406 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

A respeito das consequências neuropsiquiátricas associadas a hipovitaminoses do complexo B, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de tiamina (vitamina B1) pode causar encefalopatia de Wernicke, caracterizada por confusão mental, ataxia e oftalmoplegia, podendo evoluir para psicose de Korsakoff se não tratada.

B

A deficiência de niacina (vitamina B3) manifesta-se predominantemente por delírios paranoides isolados, sem alterações cognitivas ou sintomas neurológicos associados.

C

A hipovitaminose de vitamina B12 está relacionada apenas a sintomas afetivos leves, não cursando com alterações cognitivas ou neurológicas objetivas.

D

A deficiência de folato (vitamina B9) não apresenta repercussões psiquiátricas, estando restrita a manifestações hematológicas.

E

A deficiência de piridoxina (vitamina B6) está associada exclusivamente a quadros demenciais irreversíveis, sem sintomas ansiosos ou depressivos.

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4021405 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicofarmacologia

Sobre os psicofármacos indicados no tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os psicoestimulantes, como metilfenidato e lisdexanfetamina, são considerados de primeira linha no tratamento farmacológico do TDAH devido à sua maior eficácia clínica na redução dos sintomas centrais de desatenção e hiperatividade.

B

A atomoxetina é um medicamento não estimulante aprovado para TDAH que age predominantemente como inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina e pode ser escolhido quando há intolerância ou contraindicação ao uso de estimulantes.

C

Medicamentos não estimulantes, como a clonidina, também podem ser utilizados no manejo do TDAH e agem por mecanismos adrenérgicos que favorecem a melhora da atenção sem atuarem diretamente como estimulantes do sistema nervoso central.

D

A bupropiona é um antidepressivo com ação dopaminérgica e noradrenérgica, logo, possui indicação formal no tratamento do TDAH, sendo preferida em relação à atomoxetina pela sua eficácia e ausência de potenciais efeitos colaterais.

E

A escolha entre psicoestimulantes e medicamentos não estimulantes deve considerar a eficácia esperada, o perfil de efeitos colaterais e as características clínicas do paciente, como resposta prévia e comorbidades.

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4021404 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicofarmacologia

Considerando as evidências de segurança de psicofármacos durante a gestação, qual dos seguintes antipsicóticos é considerado o mais seguro?

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4021403 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Neuropsicologia

Lesões ou disfunções do lobo frontal estão associadas a alterações específicas do comportamento e da cognição. Sobre as consequências neuropsiquiátricas mais frequentemente relacionadas ao comprometimento do lobo frontal, assinale a alternativa correta.

A

Lesões do lobo frontal cursam predominantemente com amnésia anterógrada grave, sendo semelhantes às lesões do hipocampo.

B

O comprometimento frontal está classicamente associado a alucinações visuais complexas e déficits visuoespaciais primários.

C

Apatia, desinibição comportamental, prejuízo das funções executivas e alterações da personalidade são achados típicos de lesões do lobo frontal.

D

Lesões do lobo frontal produzem, de forma característica, afasia sensorial (afasia de Wernicke) com fala fluente e sem crítica.

E

O dano frontal leva predominantemente a alterações da sensibilidade primária e parestesias contralaterais, sem repercussões comportamentais relevantes.

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4021402 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

Sobre a recomendação de exames laboratoriais e de imagem na avaliação psiquiátrica dos transtornos crônicos relacionados ao álcool ou a outras substâncias psicoativas, assinale a alternativa correta.

A

Exames laboratoriais como hemograma, eletrólitos, provas de função hepática e renal são recomendados para avaliar complicações clínicas, comorbidades e segurança do manejo, enquanto exames de imagem são indicados apenas quando há suspeita clínica específica (trauma craniano, convulsões ou alterações neurológicas).

B

A realização de exames laboratoriais toxicológicos é obrigatória para confirmar o diagnóstico de transtorno por uso de substâncias.

C

Exames de neuroimagem (TC ou RM de crânio) devem ser solicitados para todos os pacientes com transtorno por uso de álcool, independentemente do quadro clínico.

D

A dosagem sérica da substância utilizada é suficiente para estabelecer diagnóstico, gravidade e prognóstico do transtorno por uso de substâncias.

E

Testes laboratoriais e de imagem têm como principal finalidade confirmar critérios diagnósticos psiquiátricos, sendo dispensáveis para a avaliação de complicações clínicas associadas ao uso de substâncias.

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4021401 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

Com base nos critérios de diagnóstico diferencial entre delirium tremens e abstinência alcoólica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O delirium tremens é caracterizado por alteração do nível de consciência e da atenção, com flutuação ao longo do dia, enquanto a abstinência alcoólica sem delirium pode cursar com ansiedade, tremores e insônia, mantendo-se a consciência preservada.

B

O delirium tremens geralmente se inicia entre 48 e 96 horas após a redução ou interrupção do consumo de álcool, enquanto os sintomas iniciais da abstinência alcoólica costumam surgir dentro de horas a 1–2 dias após a última ingestão.

C

A presença de alucinações visuais vívidas, desorientação e instabilidade autonômica grave (taquicardia, hipertensão, febre) favorece o diagnóstico de delirium tremens em relação à abstinência alcoólica sem delirium.

D

Convulsões tônico-clônicas generalizadas precoces ocorrendo nas primeiras 6–48 horas após a interrupção do álcool são mais típicas da abstinência alcoólica e não configuram, isoladamente, delirium tremens.

E

O delirium tremens pode ser diagnosticado mesmo na ausência de prejuízo da atenção ou da consciência, desde que haja tremores intensos e ansiedade grave.

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4021400 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: FUNDATEC
Orgão: UNIMED-Santa Maria-RS

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Psicofarmacologia
Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Em relação ao tratamento farmacológico dos transtornos demenciais, especialmente da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A

A memantina é indicada como monoterapia de primeira linha nos estágios iniciais da doença de Alzheimer leve, substituindo os inibidores da acetilcolinesterase.

B

O donepezila é um inibidor da acetilcolinesterase indicado para doença de Alzheimer leve a moderada, podendo também ser mantido em fases mais avançadas, com benefício cognitivo e funcional.

C

A rivastigmina é contraindicada na demência associada à doença de Parkinson devido à piora cognitiva e motora.

D

A galantamina atua exclusivamente como antagonista do receptor NMDA, sendo indicada apenas para demência vascular.

E

Os antipsicóticos atípicos são considerados tratamento de primeira linha para os sintomas cognitivos centrais das demências, devendo ser usados de forma contínua.