4187536 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Psicopatologia

Os transtornos dissociativos caracterizam-se por uma desintegração das funções normais da consciência, memória, identidade do eu ou percepção.
Sobre esses transtornos, assinale a alternativa que apresenta a descrição correta.

A

A despersonalização/desrealização é caracterizada por delírios persistentes de perseguição, sendo classificada como transtorno psicótico.

B

Os transtornos dissociativos não apresentam relação com eventos traumáticos, sendo de origem genética.

C

O transtorno dissociativo de identidade envolve a presença de duas ou mais identidades distintas, com descontinuidade na sensação de si e lacunas recorrentes na memória.

D

A amnésia dissociativa pode ser explicada por lesão cerebral estrutural, sendo considerada um subtipo de demência.

E

A fuga dissociativa é definida por episódios de catatonia prolongada, sem alteração da memória ou identidade.

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4187535 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Psicofarmacologia
Psicoterapia
Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

O DSM-5 substituiu o diagnóstico de hipocondria pelo transtorno de ansiedade por doença.

Em relação ao tratamento dessa condição, assinale a alternativa correta.

A

A relação médico-paciente tem pouca relevância terapêutica nesses casos, já que o foco deve ser preferencialmente farmacológico.

B

O tratamento exige a exclusão de qualquer tipo de psicoterapia, sendo restrito ao uso de antidepressivos tricíclicos.

C

O DSM-5 recomenda que o diagnóstico seja feito quando não há comorbidade com transtornos ansiosos ou depressivos, o que limita o tratamento a casos isolados.

D

O tratamento farmacológico com benzodiazepínicos é considerado primeira linha, por reduzir rapidamente a preocupação com doenças.

E

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é considerada intervenção de primeira linha, podendo ser complementada por ISRS/IRSN em casos moderados ou graves.

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4187534 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Psiquiatria Clínica

No DSM-IV, o transtorno doloroso era incluído entre os transtornos somatoformes. Com a publicação do DSM-5, houve várias mudanças na classificação dos transtornos somáticos.
Assinale a alternativa correta sobre a nosologia do transtorno doloroso.

A

O DSM-5 não reconhece mais a dor como manifestação relevante em transtornos psiquiátricos, restringindo o diagnóstico apenas a sintomas somáticos não dolorosos.

B

O transtorno doloroso foi mantido como categoria diagnóstica independente, sem alterações em relação ao DSM-IV.

C

O transtorno doloroso foi transferido para a seção de transtornos de ansiedade, por sua associação frequente com sintomas ansiosos

D

O DSM-5 eliminou o transtorno doloroso como diagnóstico separado, incorporando-o ao espectro dos transtornos de sintomas somáticos, sendo especificado como “com dor predominante”.

E

O DSM-5 passou a exigir que a dor não tivesse explicação médica para ser considerada transtorno psiquiátrico.

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4187533 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Assinale a alternativa correta sobre o conceito de transtorno de estresse pós-traumático complexo (TEPT-C), incluído na CID-11.
Diferente do TEPT clássico, o TEPT-C

A

é definido pela presença de flashbacks e pesadelos recorrentes, sem sintomas adicionais além dos já descritos no TEPT clássico.

B

é caracterizado por sintomas nucleares de TEPT associados a dificuldades persistentes na regulação emocional, crenças negativas sobre si mesmo e problemas significativos em relacionamentos interpessoais.

C

substituiu completamente o diagnóstico de TEPT no DSM-5-TR, sendo considerado a única forma válida de estresse pós-traumático.

D

é restrito a vítimas de desastres naturais, não sendo aplicável a situações de violência interpessoal ou trauma prolongado.

E

apresenta pouca relevância clínica, visto frequentemente como uma categoria teórica sem implicações diagnósticas ou terapêuticas.

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4187532 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Transtornos MentaisParafilias

Assinale a alternativa correta sobre os transtornos relacionados ao estresse.

A

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) surge após exposição a eventos traumáticos extremos, com sintomas de revivência, evitação e hiperexcitabilidade que podem persistir por meses ou anos.

B

O transtorno de adaptação é desencadeado por traumas de grande magnitude, como guerras e desastres naturais.

C

No TEPT, os sintomas desaparecem espontaneamente em até seis meses após o término do trauma, sem necessidade de intervenção.

D

O transtorno de adaptação não apresenta relação com estressores da vida cotidiana, sendo considerado uma reação vivencial anormal ou forma de psicose breve.

E

Tanto no TEPT quanto no transtorno de adaptação o impacto funcional é mínimo, sendo quadros autolimitados e benignos.

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4187531 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico
Transtornos MentaisBipolaridade e Transtorno de Humor

A relação de comorbidade entre transtornos psiquiátricos e distúrbios do sono é amplamente documentada.
Considerando as evidências atuais, assinale a alternativa correta.

A

A hipersonia é frequente em quadros bipolares em fase maníaca, não ocorrendo em outros transtornos psiquiátricos.

B

A insônia crônica é um dos sintomas mais prevalentes em transtornos de ansiedade e depressivos, sendo considerada um fator de risco independente para recorrência e pior prognóstico.

C

A apneia obstrutiva do sono é restrita a pacientes com esquizofrenia, não havendo evidência de associação com outros transtornos psiquiátricos.

D

A insônia primária é rara em pacientes com depressão maior, sendo considerada apenas consequência do humor deprimido.

E

Os transtornos alimentares não apresentam associação significativa com alterações do sono, sendo considerados domínios clínicos distintos.

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4187529 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
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Psicofarmacologia
Psicoterapia
Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Diversos avanços foram descritos na abordagem do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) nos últimos anos.
Considerando as atualizações mais recentes, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento farmacológico atual contraindica o uso de antidepressivos ISRS e IRSN, por serem considerados ineficazes no TAG.

B

O uso de biomarcadores é critério diagnóstico consolidado para TAG, substituindo a avaliação clínica tradicional.

C

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) deixou de ser considerada tratamento de primeira linha, sendo substituída por novas intervenções farmacológicas.

D

O especificador “com características depressivas” foi incluído no DSM-5-TR especificamente para diferenciar TAG de outros transtornos ansiosos.

E

Aplicativos de saúde mental, teleterapia e realidade virtual são incorporados como ferramentas complementares no manejo do TAG, ampliando o acesso à psicoterapia e treino de habilidades de enfrentamento em ambientes controlados.

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4187528 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
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Psicopatologia
Transtornos MentaisAnsiedade, Dissociativos e SomatoformesAnsiedade, Fobias e Síndrome do Pânico

Assinale a alternativa correta sobre as diferenças clínicas entre agorafobia e transtorno de ansiedade social.

A

O especificador “com características ansiosas” refere-se a agorafobia, não podendo ser aplicado ao transtorno de ansiedade social.

B

Na agorafobia, o medo central é de ser avaliado negativamente em situações sociais, enquanto na fobia social o medo é de não conseguir escapar ou receber ajuda em caso de pânico.

C

O transtorno de ansiedade social exige a presença de ataques de pânico recorrentes para ser diagnosticado.

D

A agorafobia está tipicamente associada a medo de apresentar novos ataques de pânico e evita situações como transporte público, multidões ou espaços abertos; já a fobia social envolve medo de julgamento e evita situações de desempenho ou interação social.

E

A agorafobia é considerada uma forma leve de transtorno de ansiedade social, diferenciando-se apenas pela intensidade dos sintomas.

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4187527 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Transtornos MentaisRelacionados a Outras Substâncias Psicoativas

O jogo patológico, anteriormente incluído entre os transtornos do controle dos impulsos, passou por uma revisão classificatória nas edições mais recentes dos manuais diagnósticos internacionais. Essa mudança levou à sua realocação para um agrupamento fundamentada em evidências clínicas, neurobiológicas e epidemiológicas acumuladas ao longo das últimas décadas.
De acordo com o DSM-5, o jogo patológico é atualmente definido como um transtorno

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4187526 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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Psicopatologia
Transtornos MentaisTOC: Transtorno Obsessivo-Compulsivo

As dimensões psicopatológicas do transtorno obsessivo- -compulsivo (TOC) são úteis para compreender a heterogeneidade clínica e orientar estratégias terapêuticas.
Sobre essas dimensões, assinale a alternativa correta.

A

A dimensão de verificação está frequentemente associada a dúvidas obsessivas sobre responsabilidade moral ou risco de dano, levando o paciente a checar repetidamente portas, aparelhos ou documentos.

B

A dimensão de simetria/ordem é caracterizada por delírios de referência e necessidade de alinhar objetos para evitar perseguição.

C

A dimensão de pensamentos proibidos/tabu envolve apenas preocupações realistas com normas sociais, sem conteúdo agressivo ou sexual intrusivo.

D

A dimensão de acumulação (hoarding) é considerada uma variante saudável do colecionismo, sem prejuízo funcional ou risco ambiental.

E

A dimensão de contaminação/limpeza se relaciona a obsessões de higiene, mas também a rituais compulsivos de contagem.