3580546 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Assinale a alternativa que apresenta a modalidade de aplicação de eletroconvulsoterapia que tem evidências consolidadas de promover uma menor alteração cognitiva após a aplicação.

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3580545 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Desde os estudos iniciais do John Cade (1949), o uso de lítio no tratamento do transtorno bipolar tornou-se uma estratégia bem estabelecida na terapêutica e manutenção dessa condição.

Assinale a alternativa que destaca corretamente as limitações clínicas desse estabilizador de humor.

A

A estabilização do humor proporcionada pelo lítio é temporária.Muitos pacientes podem desenvolver tolerância ao longo do tempo, exigindo ajustes constantes nas doses ou a busca por alternativas terapêuticas para manter a eficácia a longo prazo.

B

A falta de tolerabilidade ao lítio pelos pacientes, devido a efeitos colaterais significativos, como ganho de peso, tremores, intoxicação, problemas tireoidianos e distúrbios renais, inviabiliza a sua adesão a longo prazo e eficácia terapêutica.Muitos pacientes acabam falecendo devido às complicações dos seus efeitos colaterais, cometendo suicídio ou alterações metabólicas induzidas pelo medicamento.

C

As taxas de resposta ao lítio podem variar consideravelmente entre os indivíduos, com alguns apresentando uma resposta robusta, enquanto outros experimentam uma eficácia limitada ou são suscetíveis a efeitos colaterais intoleráveis, destacando a importância da personalização do tratamento.

D

Embora o lítio seja eficaz na prevenção de episódios maníacos, este medicamento não apresenta capacidade de evitar episódios depressivos, levando à necessidade de substitui-lo por um medicamento antidepressivo que instabilizam a estabilidade do quadro.

E

O sal de lítio apresenta uma baixa eficácia em pacientes com transtorno bipolar do tipo I, em que os episódios depressivos são mais graves, tornando necessária a indicação frequente de eletroconvulsoterapia.

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3580544 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Assinale a alternativa que apresenta o tipo de transtorno de personalidade que apresenta uma maior busca por cuidados médicos e serviços de saúde.

A

Transtorno de personalidade antissocial, devido à relação entre comportamentos impulsivos, incluindo o abuso de substâncias, bem como a necessidade frequente de intervenção médica.

B

Transtorno de personalidade borderline ou limítrofe, considerando a instabilidade emocional e os comportamentos impulsivos que podem levar a frequentes visitas aos pronto-socorros devido à lesões repetitivas e tentativas de suicídio.

C

Transtorno de personalidade esquizoide, devido à propensão desses indivíduos à reclusão social, resultando em uma maior procura por serviços médicos emergenciais.

D

Transtorno de personalidade narcisista, devido à propensão desses indivíduos a focar mais em uma autoimagem grandiosa por meios cirúrgicos, magnificando os sintomas de forma hipocondríaca.

E

Transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva, considerando a busca constante por informações médicas e a atenção detalhada à saúde, resultando em uma alta utilização de serviços médicos.

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3580543 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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A buspirona é recomendada como um dos medicamentos de primeira linha para o tratamento de transtorno de ansiedade generalizada em diversas diretrizes clínicas. Assinale a alternativa que indica corretamente as vantagens e desvantagens desse medicamento.

A

Apresenta-se eficaz no tratamento de sintomas psicológicos e físicos associados ao transtorno de ansiedade generalizada, mas pode piorar as preocupações e cognições negativas.

B

É um ansiolítico não benzodiazepínico com baixo potencial de dependência. No entanto, é necessária titulação gradual para atingir a dosagem adequada e pode levar algumas semanas para mostrar uma eficácia completa.

C

É um medicamento bastante prescrito devido aos raros efeitos colaterais, como náuseas ou desconforto abdominal.A principal desvantagem é a necessidade de 4 tomadas ao longo do dia.

D

Em comparação com os benzodiazepínicos, a buspirona causa mais sedação.Apesar disso, não afeta a coordenação motora ou a função psicomotora.

E

Proporciona um alívio rápido dos sintomas de ansiedade e crise de pânico, mas deve ser utilizado a curto prazo devido ao risco elevado de dependência.

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3580542 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Assinale a alternativa que apresenta a principal diferença conceitual entre os transtornos de uso de álcool no DSM-5 e no DSM-IV.

A

A classificação no DSM-5 é baseada apenas na gravidade do transtorno, enquanto o DSM-IV considerava apenas o padrão de consumo.

B

No DSM-5, a presença de problemas sociais relacionados ao uso de álcool é um critério fundamental, ao contrário do DSM-IV, que não considerava essa dimensão.

C

O DSM-5 inclui um novo critério para transtorno de uso de álcool: a presença de uma síndrome de abstinência, ausente no DSM-IV.

D

O DSM-5 não faz distinção entre abuso e dependência de álcool, enquanto o DSM-IV tinha categorias separadas para esses dois aspectos.

E

O DSM-IV levava em consideração apenas os sintomas físicos, enquanto o DSM-5 enfoca aspectos psicológicos e comportamentais.

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3579765 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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A prevenção primária na comunidade deve ser implementada antes de os eventos indesejáveis ocorrerem.

Assinale a alternativa que descreve estratégias fundamentais de prevenção primária de suicídio na comunidade.

A

Conscientização universal sobre saúde mental, redução do estigma e controle do acesso aos métodos de suicídio.

B

Distribuição de medicamentos antidepressivos para toda a comunidade como uma forma de tratamento preventivo para a ocorrência de transtornos depressivos antes do surgimento de ideação suicida.

C

Orientação sobre manter em sigilo qualquer suspeita de ideação suicida em familiares, amigos e conhecidos, pois a decisão de cometer suicídio refere-se ao arbítrio individual.

D

Pósvenção ou o atendimento grupal aos familiares de um indivíduo que cometeu suicídio.

E

Realizar intervenções em sobreviventes de uma tentativa de suicídio, como em serviços de emergência, atendimento psicológico e serviços de apoio telefônico.

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3579764 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Mudanças na legislação brasileira foram relevantes para consolidar a atual política nacional em saúde mental.Em concordância às lutas do movimento antimanicomial, a Lei nº 10.216/2001 trouxe importantes orientações em relação aos cuidados de portadores de transtorno mental.

Assinale a alternativa que descreve corretamente as diretrizes dessa lei.

A

Apresenta os critérios de avaliação das pessoas com deficiência intelectual, visando assegurar a sua igualdade de oportunidades, exercício de direitos e promover as liberdades fundamentais de inclusão social e cidadania.

B

Esta lei dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, além de redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção familiar e comunitária.

C

Essa lei permite que a internação psiquiátrica compulsória ocorra sem o prévio consentimento do usuário e a pedido de amigos ou familiares, sem que seja necessário o laudo de um médico especialista ou medida judicial emitida pelo juiz.

D

O texto original dessa lei prevê que o paciente mental escolha o momento de iniciar seu tratamento, evitando eventuais arbitrariedades nas intervenções autoritárias.A hospitalização psiquiátrica é uma conduta exclusiva do paciente, sem que haja necessidade de emissão de um relatório por especialistas.

E

Toda a internação voluntária de um paciente psiquiátrico deverá ser comunicada ao Ministério Público estadual, no prazo de 72 horas, pelo responsável técnico do estabelecimento no qual a pessoa tenha se apresentado para tratamento em regime fechado.

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3579762 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Segundo o Ministério da Saúde, a Estratégia de Saúde da Família (ESF) é considerada um importante instrumento para o fortalecimento da rede de atenção em saúde mental, uma vez que, converge para a proposta de assistência pautada nos princípios da Reforma Psiquiátrica e do SUS. Sobre a ESF é correto afirmar que:

A

a atuação de equipe de saúde mental na ESF ocorre através de encaminhamentos feitos pelos agentes de saúde aos especialistas.

B

a ESF funciona de forma desvinculada do Sistema Único de Saúde (SUS), pois busca uma atenção escalonada, hierarquizada e centralizada para a promoção de saúde.

C

a ESF tem a meta de ampliar a rede de atenção especializada em saúde mental, cujo objetivo é melhorar a relação de custo-efetividade na atenção primária.

D

a principal tarefa da ESF é ordenar e facilitar o acesso aos serviços sobrecarregados de saúde e ampliar as internações psiquiátricas com critérios de gravidade para reorganizar a atenção básica.

E

os agentes comunitários de saúde têm o papel fundamental de acolher os pacientes e reduzir a distância entre as comunidades e as equipes de saúde.

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3579760 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Assinale a alternativa correta sobre a aplicabilidade do conceito de inconsciente coletivo na psicologia analítica de Carl G. Jung, tanto no processo terapêutico quanto na compreensão das dinâmicas individuais e sociais.

A

A aplicação prática do conceito de inconsciente coletivo na psicoterapia é desafiadora, pois as ideias sobre símbolos universais não se aplicam em contextos clínicos específicos.

B

A compreensão do inconsciente coletivo na psicoterapia possibilita uma exploração profunda das imagens arquetípicas e símbolos compartilhados culturalmente.Permite explorar uma abordagem terapêutica mais enraizada na riqueza simbólica das experiências humanas.

C

O conceito de inconsciente coletivo se opõe aos complexos do inconsciente pessoal.Em comparação com as abordagens individuais, a conexão entre o indivíduo e a herança cultural destaca-se em terapias de grupo, promovendo a compreensão de dinâmicas interativas e relações sociais.

D

A ênfase no inconsciente coletivo minimiza a importância das experiências individuais (anima e animus) e traumas pessoais na psicoterapia, tornando-se uma abordagem pouco centrada no paciente e mais orientada para conceitos gerais.

E

O conceito de inconsciente coletivo não tem aplicabilidade na psicoterapia contemporânea, uma vez que enfoca nos elementos universais e mitológicos, deixando de lado as nuances individuais e experiências pessoais como a sombra e a persona.

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3579758 Ano: 2024
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Aparecida-SP

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Na interação entre temperamento e caráter no desenvolvimento da personalidade, assinale a alternativa que descreve como esses dois elementos se influenciam mutuamente ao longo da vida.

A

O caráter, ligado a aspectos morais e éticos, é predominantemente determinado pela genética, influenciando diretamente a formação do temperamento, que, por sua vez, modula a resiliência em face de desafios éticos.

B

O caráter, sendo a expressão mais visível da personalidade, é determinado pelo temperamento na infância, sem possibilidade de adaptação ou transformação ao longo do curso da vida.

C

O temperamento, ou o componente inato da personalidade, estabelece as bases para o caráter, moldando as respostas emocionais iniciais, enquanto o caráter, formado por experiências e valores, modula e direciona a expressão do temperamento ao longo do tempo.

D

O temperamento e o caráter representam aspectos estáticos da personalidade, cada um sendo determinado principalmente por fatores genéticos, com pouca influência do ambiente externo ou experiências de vida.

E

O temperamento e o caráter são conceitos independentes.Enquanto o temperamento reflete características adquiridas de funcionamento, dificilmente o caráter pode ser moldado por experiências e aprendizados ao longo do desenvolvimento.